Psihologija i psihijatrija

Dysmorphophobia

Dysmorphophobia - To je mentalni poremećaj u kojem je subjekt izuzetno zabrinut zbog malih defekata ili nekih osobina njegovog tijela. Ovaj poremećaj obično počinje u adolescenciji. Dysmorphophobia pogađa sve ljude, bez obzira na rodnu razliku. Glavna opasnost od dismorofofobije su pokušaji samoubistva.

Dysmorphophobia je patološko uvjerenje i vjerovanje u prisustvo bilo kakvih fizičkih defekata ili bolesti, koje se zasnivaju na somatskim senzacijama koje dovode do hipohondrije. Uključuje tri glavne komponente: vjerovanje u prisutnost fizičke "deformacije" (nedostatak), koja može biti stvarna ili postojati samo u pacijentovim idejama, idejama stava, depresivnim stanjima.

Uzroci dysmorphophobia

Najčešće, sindrom dysmorphophobia se formira u adolescenciji zbog činjenice da njihov vlastiti izgled za njih postaje prvo mjesto. Postoje biološki, psihološki, socijalni i lični faktori koji uzrokuju dismorofofobiju.

Biološki faktori uključuju metaboličke poremećaje neurotransmitera, opsesivno-kompulzivni sindrom, genetsku predispoziciju, generalizirani anksiozni poremećaj, moguće razvojne anomalije određenih regija mozga i obradu informacija uporabom vizije.

Psihološki uzroci dismorofofobije su zbog činjenice da je adolescent često zadirkivan ili kritikovan. Rezultat istraživanja je utvrđivanje da je 60% ispitanika kritikovano ili redovno zadirkivano u djetinjstvu. Psihološki faktori uključuju i način obrazovanja. Ako roditelji deteta usredsrede pažnju deteta na estetski izgled ličnosti, onda to može poslužiti kao okidač za osobe sa genetskom predispozicijom. U slučajevima kada adolescenti nemaju dovoljno ljubavi i naklonosti, počinju da misle da nisu voljeni zbog svoje vanjske neprivlačnosti ili bilo kakvih nedostataka. Još jedan takav pokretač mogu biti faktori kao što su zanemarivanje ili zanemarivanje, prethodno pretrpljena fizička ili seksualna trauma.

Socijalni faktori obično uključuju negativan uticaj medija. To je zbog standarda ljepote usvojenog danas i njegovog rasprostranjenog oglašavanja na televiziji i drugim mjestima masovne distribucije informacija.

Neke osobine također mogu omogućiti razvoj dismorofofobije. Takve osobine su prateći faktori. Takve karakteristike karaktera uključuju sumnju u sebe, plahost, neurotična stanja ili neurozu, preosjetljivost na kritiku, introverziju, perfekcionizam.

Simptomi dismorofofobije

Postoje mnogi simptomi dismorofofobije. U većini slučajeva, simptomi dismorofofobije su određeni naizgled vanjskom neprivlačnošću ili bilo kakvim defektima.

Pacijenti sa dismorfobijom stalno gledaju sebe u ogledalo ili na druge površine koje prikazuju spoljašnjost, dok pokušavaju da pronađu povoljniji ugao, u kojem naizgled nedostatak neće biti vidljiv, i razumeti kako da ga maskirate.

Oni koji pate od dismorofofobije glatko odbijaju da budu fotografisani. Izgovori za takvo odbijanje mogu biti potpuno drugačiji. Međutim, pravi razlog za odbijanje će biti strah da će se pomoću fotografije njihova deformacija održati. Sa ovim simptomom, pacijenti češće odbijaju da se gledaju na površini koja reflektuje ogledalo.

Glavni simptomi sindroma dismorofofobije su:

- pokušaj da se prikriju očigledni nedostaci, na primjer, upotreba vrećaste odjeće;

- pretjerana briga za vlastiti izgled;

- opsesivno dodirivanje kože da bi se osetio očigledni defekt;

- pitati rođake o nedostatku;

- pretjeran entuzijazam za vježbanje i dijetu;

- socijalna deprivacija;

- nisko samopoštovanje;

- odbijanje napuštanja kuće ili odlazak samo noću, kada niko ne može primijetiti navodni "deformitet";

- smanjenje obrazovne aktivnosti;

- problemi u komunikaciji;

- zloupotreba alkohola ili droge (pokušaji samo-liječenja);

- anksioznost i izloženost napadima panike;

- depresivna stanja;

- suicidno raspoloženje;

- usamljenost i društvena izolacija;

- zavisnost od drugih;

- nemogućnost rada;

- nemogućnost fokusiranja na radne trenutke zbog kontinuirane preokupacije svojim izgledom;

- osjećaj nespretnosti u društvu, sumnja da drugi raspravljaju o očiglednom nedostatku;

- upoređivanje sebe i pojedinih delova tela sa standardima lepote, idola, ukazujući drugima;

- korišćenjem metoda odvlačenja pažnje od drugih, na primjer, ekstravagantnog izgleda koji vam omogućava da sakrijete slabe nedostatke;

- intruzivna potraga za informacijama koje se odnose na nedostatke i nedostatke, na primjer, prekomjerna težina i dijeta da bi ga se riješili;

- želju da se veštački defekt koriguje pomoću plastične hirurgije, prenošenjem ponovljenih plastičnih operacija koje ne donose zadovoljstvo;

- pokuša da samostalno ukloni kvar, na primjer, rezanjem nožem.

Sumirajući, možemo zaključiti da je, u glavnom, dysmorphophobia podložnija mladim subjektima u pubertetu u dobi od 13 do 20 godina. Pubertalna dismorfobija ima jedan zajednički simptom - zaokupljenost imaginarnim fizičkim defektima. Većina adolescenata je zabrinuta zbog stanja njihove epiderme, oblika nosa, prekomjernog rasta kose po cijelom tijelu i nedovoljno na glavi, itd.

Ako odmah ne identifikujete dysmorphophobia, onda se dalje pretjerana briga razvija u anksioznost. Tinejdžeri su stalno izloženi stresu zbog izmišljenih nedostataka.

Dysmorphophobia u adolescenata

Dismorfomanija je karakteristična za pubertetsku dob, kada svi adolescenti povećavaju svoju pažnju na vlastiti izgled i povećavaju želju da ga dovedu do fiktivnog standarda. Dakle, u adolescenciji se često primjećuje hipertrofirano izoštravanje onoga što je već ugrađeno u ljudsku psihu. Ponekad se dismorfomanija dešava u veoma teškom obliku, ali najčešće se javlja kao granica graničnih poremećaja i sa pravilnim tretmanom, nema traga bolesti. Kod odraslih osoba, dismorfomanija se javlja vrlo rijetko, a najčešće je posljedica bolesti koja se ranije nije tretirala kao tinejdžer.

Sindrom dismorfofobije zbog specifičnosti njegove psihopatološke strukture može se pripisati ili hipohondriji ili obmanama ili opsesivnim ili precijenjenim poremećajima.

Puberous dysmorphophobia se zasniva na fobijama, koje nužno imaju opsesivni i precijenjeni karakter. Njegova glavna karakteristika je da su adolescenti koji pate od ove bolesti patološki uvjereni ili imaju bilo kakav fizički nedostatak (nedostatak) u sebi, ili u distribuciji neugodnog mirisa. Istovremeno, svi pacijenti imaju jak strah da drugi vide takve nedostatke, kolektivno ih raspravljaju i smeju im se.

Dysmorphophobia sindrom kod adolescenata karakterizira sljedeća trijada simptoma: precijenjena ideja fizičkog defekta, ideja odnosa i depresije (depresivno raspoloženje). U slučajevima kada je strah adolescenata širenje neugodnog mirisa, adolescentna dysmorphophobia karakterišu telesne senzacije i mirisne prevare percepcije.

Adolescenti koji pate od dismorofofobije često pokrivaju svoje bolno uzbuđenje (disimulaciju). U tom smislu, važno je znati specifične manifestacije koje se mogu naći u mladima, koji će svjedočiti o bolnoj pozadini strahova. Takvi simptomi dismorofofobije uključuju simptom ogledala, koji se sastoji u stalnom ispitivanju u ogledalu kako bi se potvrdilo prisustvo ili odsustvo nedostataka i kako bi se pronašao željeni zaokret lica ili tela koji će prikriti izmišljene mane. Takva djeca uvijek nose sa sobom ogledalo, zahtijevajući od njega da visi svuda kako bi se uvijek vidjeli. Drugi simptom je simptom "fotografije", koja je uporna nespremnost da se slika, sakrije svoje fotografije, tako da ih niko ne može vidjeti i popraviti vlastite nagađanja o prisutnosti "deformiteta" kod tinejdžera.

Pubertalna dismorfobija se češće javlja kod djece s osobnim naglaskom na karakter u senzorno-šizoidnom, histeričnom ili anksiozno-sumnjivom tipu. To je psihogeno izazvana reakcija koja nastaje kao rezultat odgovarajućih zapažanja sagovornika. U slučaju blage dysmorphophobie, poremećaji su parcijalni, parcijalni, ne smanjujući učinak, akademski učinak, mogu se naći samo u situacijama koje su posebno značajne za dysmorphophobia, na primjer, u velikim tvrtkama, prije važnih sastanaka, sa jakom željom da se ugodi. Sa odrastanjem, takve manifestacije se mogu izgladiti bez dodatnog tretmana, nezavisno. Međutim, oni mogu steći ozbiljniju i dugotrajniju prirodu (dysmorfomania).

Smatra se da je dismorfomanija varljiva varijanta adolescentne dysmorfofobije, koja se može javiti u shizofreniji niskog stupnja. Ova opcija je opasna jer može biti osnova za pojavu anoreksije. Vremenom, dosadan rat sa dalekosežnim nedostacima postaje gotovo glavni cilj života, njegov glavni fokus i smisleni sadržaj. U ovom slučaju postoji tendencija da se poveća područje dismorfnih iskustava. Promene ličnosti postaju sve izraženije: ranjivost u kombinaciji sa hladnoćom, upornost anksioznih depresivnih stanja u kombinaciji sa samoubilačkim tendencijama, senzibilizacija delusionalnih manifestacija - sve to samo pogoršava stanje adolescenata. Pacijentima se čini da su apsolutno svi fokusirani na njih, oni uočavaju nedostatke, prave uvredljive naznake vezane za imaginarne defekte. Ako se bolest ne liječi, daljnja takva iskustva će biti popraćena mislima o trajnosti defekta i prisustvu bilo kakvih ponižavajućih bolesti.

Tretman dismorfofobije

Liječenje dismorofofobije treba biti simptomatsko. To znači da tokom jasno izraženih emocionalno-stresnih stanja ili kada je depresivna pozadina stanja pojačana, propisani su antidepresivi i trankvilizatori, na primjer Tazepam. Psihoterapijski efekat koji ima za cilj odvraćanje je potpuno neefikasan. Psihoterapeut ima sasvim drugačiji zadatak. Njegova svrha je da pokuša da podstakne pacijenta da bude ponizan sa svojim izgledom, sa pretjeranom ili imaginarnom manom. Psihoterapeut mora naučiti pacijenta sa dismorfofobijom da sakrije svoja nezdrava iskustva od drugih ljudi - kako bi postigao kompenzacijsko disimulaciju.

Snažno preporučuje sve vrste plastične operacije. Ne samo da neće eliminisati dismorfobne osjećaje, već mogu dovesti i do potpuno suprotnog rezultata, tj. Stanje pacijenta sa dismorofofobijom se još više pogoršava. Ako je dysmorphophobia uzrokovana šizofrenijom, onda se osnovna bolest treba liječiti.

Brojne studije su pokazale da modeli psihodinamičke terapije nemaju koristi od dismorofofobije. Ali upotreba kognitivno-bihejvioralne psihoterapije je uspešnija.

Ponekad, sa blagim tokom bolesti, biće efikasno komunicirati o njihovim očiglednim deformitetima sa značajnom i autoritativnom osobom. Pacijentu također možete ponuditi da ne skriva svoj defekt, ali uz to, morate ga uvjeriti da je liječnik na njegovoj strani. Ako je pacijent mučen prividnim defektima lokalizovanim na licu, tada se u tom slučaju preporučuje odbijanje nanošenja šminke. Pacijentu je potrebno prisiliti da transformira svoj sistem vrijednosti, preusmjeriti ga na nešto drugo.

U najtežim slučajevima, kada je rizik od suicidalnih pokušaja i teških depresivnih stanja visok, preporučuje se hospitalizacija.

Pogledajte video: Dysmorphophobia 5 (Oktobar 2019).

Загрузка...