Psihologija i psihijatrija

Teška depresija

Teška depresija je složen mentalni poremećaj koji se javlja zbog različitih faktora, koji se odlikuju stalnim osećajem neodoljive melankolije, osećajem bezvrednosti, emocionalnom neravnotežom i pesimizmom oko svega. Psiholozi kažu da je svaka peta osoba sklona depresiji, bez obzira na socijalnu i finansijsku situaciju, kao i starost i pol.

Teški uzroci depresije

Razlozi su konvencionalno podijeljeni u dvije grupe: psihološki, koji utječu na dušu, i fiziološki, koji nastaju zbog poremećaja u proizvodnji neurotransmitera.

Psihološki razlozi uključuju stres, razne mentalne povrede: smrt voljenih, test fizičkog nasilja, prisustvo katastrofe. Često ovaj uslov nestaje za dva mjeseca, ali u nedostatku odgovarajuće pomoći, može se povući i postati ozbiljan.

Redovne stresne situacije uključuju manje probleme koji su dugotrajni. Takve izazovne nevolje uključuju život na istoj teritoriji sa nepoželjnom osobom koja je dosadna; obavljanje nevoljenog rada; siromaštvo hronične bolesti koje smanjuju kvalitet života. U staru povredu ubrajaju se povrede primljene u djetinjstvu koje se neočekivano pojavljuju.

Frustracija - sledeći uzrok teške depresije. Ovo stanje karakterizira osjećaj neispunjene želje.

Sledeći razlog je egzistencijalna kriza, koja se manifestuje u gubitku smisla, ciljeva i osećaja harmonije. Često je to i znak i uzrok teške depresije.

Fiziološki razlozi uključuju preopterećenost, iscrpljenost, nedostatak cirkulacije krvi u mozgu, trovanje alkoholom, drogama, lijekovima; menopauza, moždani udar, traumatska povreda mozga, neregularni seksualni život i njegovo odsustvo; hormonalne bolesti, nedovoljna motorička aktivnost, bolesti unutrašnjih organa, neuhranjenost, defekti medijatornog sistema, hipovitaminoza. Mora se imati na umu da se depresija uzrokovana jednim uzrokom rijetko pojavljuje. Često ih ima u kompleksu. Važno je uzeti u obzir sve razloge. Uspeh u lečenju zavisi od toga.

Teški simptomi depresije

Simptomi teške depresije: smanjeno raspoloženje, gubitak zadovoljstva i interesa, smanjena energija, umor, smanjena aktivnost i sposobnost koncentracije, nisko samopoštovanje i nedostatak samopouzdanja, ideje o samoodricanju i krivici, pesimistična i sumorna vizija budućnosti; suicidalne tendencije, poremećaj spavanja, gubitak apetita.

Glavni simptomi teške depresije uključuju svakodnevno depresivno raspoloženje pacijenta, smanjeno zanimanje za prethodne aktivnosti, pogoršanje sposobnosti razmišljanja i koncentracije, fluktuacije i neodlučnost, letargiju, promjene u psihomotornoj aktivnosti, gubitak libida.

Klinička karakteristika teške depresije se diferencira po glavnom afektu. Tužna depresija utiče na čežnju, doživljava životni zastoj, beznadežnost, nedostatak perspektive, osjećaj grudi u težini, pogoršanje ujutro, psihomotorna retardacija, poremećaji spavanja u drugoj polovini noći.

Anksiozna depresija je obeležena očekivanjem buduće nesreće, osećaja nedostatka vazduha i nemira u grudima, mentalnog bola, psihomotorne uznemirenosti, propadanja u večernjim satima, poteškoća u zaspavanju i pogoršanja noćnog sna u prvoj polovini noći.

Apatična teška depresija se manifestuje osećanjem apatije sa bolnim osećajem lenjosti, kao i pasivnošću, nesposobnošću volje, neaktivnošću, pospanošću.

Ozbiljni znaci depresije

Ako neko dugo nema snage za bilo šta, želi i ne može se prisiliti da počne barem nešto, dok uvijek postoji loše, ravnodušno raspoloženje, onda su to znakovi depresivnog stanja. Lijenost, pod krinkom koja skriva apatiju i nedostatak želje za bilo kojom aktivnošću, također je znak bolesti.

Kod osobe sa teškom depresijom mijenjaju se biokemijski procesi u mozgu, a te promjene izazivaju lijenost. Prenošenje tri neurotransmitera je poremećeno u mozgu: serotonin, dopamin, norepinefrin. Ako se ne prenose dovoljno iz jednog neurona u drugi, onda pacijent ima energetski deficit, smanjenje raspoloženja, pojavljuje se apatija. Postaje nemoguće "tresti" sebe. Ako ne povežete terapiju sa drogom, onda će s vremenom osoba biti previše lenj da ustane iz kreveta, izgubiće svaki interes za život, u ljude. Teška depresija može izazvati razne negativne efekte. Osoba će postati uznemirena, iskusiti manični strah.

Teška depresija kod trudnica može dovesti do pobačaja, tako da trudnice trebaju biti pažljive prema svom zdravlju, a ako otkriju prve manifestacije depresije, posavjetujte se s liječnikom.

Teška depresija i samoubistvo

U periodu teške depresije, kada osoba prevaziđe bolno stanje, instinkt samoodržanja je potisnut, a nepodnošljiva bol nastavlja, izazivajući misli o samoubistvu. Samoubistva su uočena u 15% slučajeva svih neprepoznatih poremećaja i često se javljaju nakon 5 godina bolesti. U prisustvu teške depresije, pacijent ima opsesivnu želju da kazni sebe i ne opterećuje svoje najbliže. Pacijenta prati deluzijsko uvjerenje o besmislenosti svog postojanja.

Teška depresija je toliko iscrpljujuća da pacijenti postaju slabi i nesposobni da uzmu sopstvene živote, ali nakon početka ovog stanja nastaju pokušaji samoubistva.

Pacijent je u stanju da detaljno razradi plan samoubistva, i da je iskusio privremeno olakšanje, stvorit će imaginarni utisak o poboljšanju svog stanja, dok još razmišlja o samoubistvu.

Rizik od samoubistva kod teške depresije povećava se kod usamljenih pojedinaca koji pate od somatskih bolesti, kao i kod pacijenata koji imaju rođake koji su počinili samoubistvo. Za tešku depresiju kod teške depresije spadaju predmenstrualni sindrom, kao i godišnjica tragičnog događaja za pacijenta.

Teška depresija - šta učiniti? Ovaj poremećaj zahtijeva hitno liječenje, jer se teški oblik bolesti može pretvoriti u hroničnu formu. Stoga, ako se nađete u prvim manifestacijama depresivnog stanja, obratite se lekaru.

Tretman teške depresije

Liječenje teške depresije uključuje psihološku obitelj i individualno savjetovanje. Pažnja psihologa neće zaobići države kao što su poteškoće u komunikaciji, kršenje uzajamnog razumijevanja sa roditeljima, supružnicima, djecom, bliskim osobama; razvod, iskustva ličnih kriza, smrt voljene osobe, odvajanje od voljene osobe, strahovi, usamljenost, nedostatak samopouzdanja, gubitak smisla života, obrazovanje adolescenata i djece, bolesti psihosomatske prirode.

U slučaju teške neurotične forme sa vegetativnom disfunkcijom, neophodno je pregledati neurolog, napraviti EEG, MRI, REG kako bi se isključile sve vrste vaskularnih poremećaja, kao i traumatske povrede mozga, intoksikacije, neuroinfekcije.

Žene bi trebale isključiti vjerojatnost ranog početka menopauze, za što je potrebno konzultirati psiho-endokrinologa (endokrinologa), kao i ginekologa. Ako je potrebno, treba ispraviti vegetativnu i hormonsku neravnotežu uzrokovanu menopauzom.

Teška depresija se tretira prema klasičnoj šemi. Prvo morate odabrati psihoterapeuta, kome možete vjerovati i odlučivati ​​o lijekovima, kao i psihoterapijski tretman.

Prilikom izbora opcije lekova, prednost daju lekovima iz grupe SSRI - Rexetin, Paxil, Fluoksetin, Fevarin, Prozac, Accentra, Cipramil, Zoloft, Pram, Tsipralex, kao i drugi moderni antidepresivi - Coaxil, Venlaksor, Remeron, Mirzatin.

Interni stres, anksioznost, kao i nedostatak sna, eliminišu se sredstvima za smirenje - Alprazolam, Relanium, Alzolam, Diazepam, Mezapam, Nozepam, Fenazepam, Reladorm, Nitrest, Nitrazepam.

Prilikom izbora nefarmakološkog tretmana treba konsultovati kliničkog psihologa ili psihoanalitičara. Zatim počinje redovan i direktan rad sa specijalistom. Rad sa psihoterapeutom i psihoanalitičarem je efikasan sa pravilnošću i stvarnom željom da se promeni ono što izaziva teškoće i izaziva patnju. Izraženi poremećaj ličnosti zahtijeva više napora na obje strane. Da biste rešili problem u nekoliko sesija, biće nerealno, morate biti strpljivi.

Liječenje teške depresije uključuje klasičnu psihoanalizu, psihodramu, simboličku dramu, kognitivno-bihevioralnu psihoterapiju, egzistencijalnu, tjelesnu, gestaltnu psihoterapiju u grupnim i individualnim varijantama.

Pogledajte video: Znaci da osoba krije tešku depresiju (Avgust 2019).