Imbecile - to je demencija, koja je umeren stepen oligofrenije, izražena u intelektualnoj nerazvijenosti. Bolest je uzrokovana kašnjenjem u razvoju mozga fetusa ili bebe u prvim godinama života.

Imbecilnost je izvana vidljiva u obliku fizičkih i mentalnih abnormalnosti. Sposobnost učenja iz imbecila ograničena je na čitanje slogovima, brojanje stvari i novca. Emocije i razmišljanje kod pacijenata su inertni, kao i kruti. Imbecili stalnom obukom i imitacijom navikli su na najjednostavniji posao. Promjena situacije za one koji pate od imbecilnosti je teška. Slepa imitacija i povećana sugestivnost mogu izazvati asocijalno ponašanje.

Imbecilnost čini do 20% od ukupnog broja slučajeva oligofrenije, a prevalencija bolesti dostiže četvrti slučaj na 10.000.

Uzroci i simptomi imbecila

Uzroci imbecilnosti leže u naslednim faktorima (mikrocefalija, Downov sindrom, intrauterina oštećenja fetusa, prošle zarazne bolesti majke, rubela, toksoplazmoza, sifilis), imunološka nekompatibilnost krvi fetusa i majke, razni štetni efekti na fetus, porodne povrede.

U pokretljivosti imbecilni bolesnici su slabo nerazvijeni, pokreti su ugaoni i nisu koordinirani. Manje, precizne, ručne motorne radnje za njih nisu dostupne. Njihov hod je često ukočen, nespretan, pogrbljen.

Lice imbecila nema mimičnu igru, smrznuto je, tupo, treptanje očiju je veoma retko. Mnogi pacijenti imaju izražene kongenitalne stigme (ispupčene uši, adhezivne režnjeve, defektnu okluziju, grubu strukturu lica, mikrocefalnu ili hidrocefalnu lobanju). Imbecilni bolesnici imaju fokalne neurološke simptome. Takvim pacijentima je teško da ovladaju vještinama urednosti, međutim, sretni su da prihvate dobar posao, ponosni su na svoje uspjehe i izražavaju nezadovoljstvo, ljutnju, ako neko ostane na mjestu koje su očistili. U ovom slučaju, pacijenti otkrivaju loše prebacivanje i ekstremni nedostatak nezavisnosti.

Karakteristično za imbecilnost

IQ se određuje imbecilima u rasponu od 20-50. Međunarodna klasifikacija bolesti identificira imbecilnost, kao što je izražena, u kojoj (IQ je 20-35), kao i umjereno izražena, u kojoj (IQ je 35-50).

Oni koji pate od imbecilnosti dobro razumeju govor koji im se obraća, mogu izgovoriti kratke fraze, ali njihov govor je loš i takođe ima netačnosti. Aktivni rječnik se sastoji od 200-300 riječi. Pacijentovo razmišljanje je konzistentno, konkretno, primitivno, ometanje im nije dostupno, zaliha informacija je veoma uska. Takve ljude karakteriše oštra nerazvijenost pamćenja, pažnje i volje.

Karakteristike imbecilnosti uključuju sljedeće znakove: nedostatak inicijative, inercije, sugestibilnosti i gubitka u novoj sredini. Moguće je da oni koji pate od imbecileizma usvoje najjednostavnije radne vještine, da ih nauče o prebrojavanju, čitanju, pisanju. Pojedinci su u stanju da nauče kako da obavljaju jednostavne operacije brojanja, kao i da uče ne-složene radne vještine i samoposluživanje. Oni su sposobni za premotavanje navoja, čišćenje dvorišta ili prostorija, obavljanjem jedne operacije (na primjer, lijepljenje kutija, pranje posuđa).

Emocije kod pacijenata raznovrsnije od idiota. Adekvatno reaguju na cenzuru i pohvale, imaju snažnu privrženost svojim rođacima. Oni koji pate od imbecila lišeni su bilo kakve inicijative, inertni, sugestivni, lako izgubljeni u promenjenoj situaciji. Takvim ljudima je stalno potreban nadzor i briga, a nepovoljno okruženje može učiniti da imbecili budu asocijalni. Oni koji pate od nemarnosti nemaju sposobnost generalizacije, apstraktnog razmišljanja.

Stupanj imbecilnosti

U ovoj bolesti postoje tri nivoa imbecilnosti: teška, umjerena i blaga. Sve su izražene u različitim nivoima mentalne nerazvijenosti. Asimilacija novog materijala se daje pacijentima sa velikim poteškoćama. To se dešava u okviru konkretnih ideja i bez ikakve generalizacije. Nezavisni imbecili misle da su nesposobni. Prilagođavanje svijetu oko sebe provodi se samo u poznatom i poznatom ambijentu. Blaga promena u situaciji vodi pacijenta u teške trenutke i stalno mu je potrebno vodstvo.

Imbecilni bolesnici su veoma sugestivni. Njihovi lični interesi su veoma primitivni i uglavnom se svodi na ispunjenje fizioloških potreba. Često su proždrljivi i neuredni za jelo. Njihovo seksualno ponašanje karakterišu razlike u povećanoj seksualnoj želji i razuzdanosti.

U svom ponašanju oligofrenija u stepenu imbecilnosti podijeljena je u dvije skupine. Prvi obuhvata živu, aktivnu, mobilnu, a druga je trom i apatičan, ravnodušan, neodlučan. Po karakternim crtama razlikuju se imbecili prijateljski, dobroćudni, poslušni, društveni i agresivni, zlobni. Oni koji pate od imbecilnosti ne mogu da žive samostalno, potreban im je stalni stručni nadzor. Da bi se to postiglo, oni se određuju u specijalnim školama, u ustanovama kao što su medicinske i radne radionice.

Tretman imbecila

Tretman je fokusiran na pravilno vaspitanje, kao i na upravljanje akcijama bolesnika. Lekari propisuju nootropne lekove, antipsihotičare, trankvilizatore; Preporučeni časovi u sistemu sa govornim terapeutom, neuropsihijatrom, pokazali su obuku kod kuće.

Takvi pacijenti ne mogu tolerisati redovno školsko okruženje. Deca mogu imati defekte u govoru (mucanje, lizanje, vezanje jezika), što zahteva korekciju. Imbecili se mogu naučiti da prebrojavaju, čitaju, pišu, ali složene aritmetičke operacije su izvan njihove moći.

Socijalna sredina ima loš uticaj na imbecile, zbog čega pacijenti predstavljaju prijetnju društvu. Sa razvojem patoloških nekontroliranih situacija, pacijenti se hospitalizuju u psihijatrijskoj bolnici.

Lečenje imbecilnosti je uslovno podeljeno na specifično (kauzalno) i simptomatsko. Specifična terapija se izvodi sa fenilketonurijom, kao i sa drugim enzimopatijama. Hipotireoidizam se tretira kompenzirajućom hormonskom terapijom (tiroidin); kongenitalni sifilis, toksoplazmoza se liječi antibioticima, lijekovima Arsen, Chloridin; infekcije mozga kod djece se liječe antibioticima, sulfa lijekovima.

Efikasnost tretmana je uspješnija, što je ranije počela. Velika je vrijednost popravnog tretmana i obrazovnih aktivnosti.

Prognoza direktno zavisi od dubine mentalne retardacije. Primarna profilaksa uključuje medicinsko genetsko savjetovanje. Takvo savjetovanje se obavlja na teritoriji medicinskih i genetskih institucija.

Simptomatska terapija koristi lijekove koji stimuliraju metabolizam mozga, a to su (Cerebrolysin, Nootropil, Aminalon); B vitamini; psihostimulansi (Fenamin, Sidnokarb); sredstva za dehidrataciju (Lasix, Magnesium Sulfat, Diacarb); efekat apsorpcije lekova (jodid Kalia, Biyohinol); biogeni stimulansi. Konvulzivni sindrom se eliminiše sistematskom primenom antiepileptika.

Pogledajte video: Imbecile Test - 90% fail (Oktobar 2019).

Загрузка...