Psihologija i psihijatrija

Neuroza opsesivna

Neuroza opsesivno-kompulzivnog poremećaja je anksiozni poremećaj koji karakterišu opterećene misli, strah, strah, tjeskoba, ponavljajuće akcije koje smanjuju ovu anksioznost, kao i kombinaciju opsesivnih zabluda i ideja.

Neuroza opsesivnih stanja uključuje tri oblika kursa: prvi, u kojem simptomi traju mjesecima ili nekoliko godina; drugi remitentni oblik, karakteriziran ponavljajućim epizodama prigušenja znakova bolesti; treći je stalno progresivni oblik protoka. Potpuni oporavak se javlja retko. Bliže do 35-40 godina, bolne manifestacije se izglađuju.

U XIX vijeku, pojam neuroza je bio široko rasprostranjen, što se ubrajalo u opsesije. Dominik Eskirol je 1827. godine dao opis jedne od oblika opsesivne neuroze, koju je nazvao bolest sumnje. On je definisao ovu bolest između poremećaja intelekta i volje. Godine 1858. I. M. Balinski je izdvojio zajedničku osobinu iz opsesija - otuđenost svjesnosti. Nadalje, IP Pavlov je u svojim djelima zabilježio sličnost opsesija delirijumom, jer se zasnivaju na patološkoj inertnosti uzbuđenja, kao i na labilnosti inhibicije.

Opsesivna stanja neuroze javljaju se rjeđe nego neurastenija ili histerična neuroza. Učestalost bolesti kod muškaraca i žena je gotovo ista. Bolest se dijagnosticira neurološkim manifestacijama: kada su ruke ispružene, prsti drhte, ruke su hiperhidroza, tetiva i periostealni refleksi su revitalizirani, vegetativno-vaskularni poremećaji.

Uzroci opsesivne neuroze

Brojni psihološki i biološki faktori dovode do uzroka razvoja opsesivne neuroze. Ozbiljnost simptoma procenjuje se po Yale-Brown skali.

Neuroza opsesivnih stanja često se javlja u ličnostima tipa razmišljanja. Slabljenje tela usled somatskih i infektivnih bolesti u kombinaciji sa fobijama provocira pojavu neuroze, a ljudi razvijaju opsesivne misli, sumnje, sećanja, akcije, želju.

Opsesivni simptomi neuroze

Simptomi bolesti su ponavljajuće akcije, rituali, ciklične, različite misli, stalne provjere njihovih postupaka, briga za intimne misli, misli o nasilju, religija, strah ili želja da se broje brojevi.

Simptomi opsesivne neuroze često se plaše neposrednog okruženja pacijenata, a sami pacijenti su kritični prema sebi, ali nisu u stanju da promijene svoje ponašanje ili stav prema onome što se događa.

Postupci ljudi koji pate od opsesivno-kompulzivne neuroze ocenjuju se kao neadekvatni, utiču na mentalnu aktivnost i izgledaju paranoično. Pacijenti sami priznaju da su njihovi postupci iracionalni, što dodatno izaziva zabrinutost zbog toga. Bolest se može pojaviti u bilo kom uzrastu. Trećina oboljelih navodi da je neuroza opsesivnih stanja nastala u djetinjstvu i da se njihov cijeli odrasli život nastavlja.

Termin neuroza opsesivnih stanja primenjuje se na pedantnu osobu, sa perfekcionističkim osobinama, pretjerano oduševljenim ili fiksiranim na nešto. Isti simptomi su karakteristični za opsesivno-kompulzivni poremećaj, autizam. Bolest se može javiti kod pacijenata sa visokom inteligencijom. Sve pacijente ujedinjuje preterana pažnja prema detaljima, pažljivo planiranje, izbjegavanje rizika, pojačan osjećaj odgovornosti, kao i neodlučnost u sporosti u donošenju odluka.

Sve vrste fobija su karakteristične za osobu koja pati od ove bolesti. To uključuje cancerophobia (strah od raka), lissofobiyu (proganja strah od ludila), cardiophobia (strah od smrti od srčanih bolesti), oksifobiyu (strah od oštrih predmeta), klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora), agorafobija (strah od otvorenog prostora), akrofobija (strah visine), strah od zagađenja, strah od crvenila i tako dalje. Za sve ove fenomene, želja opsesivnih stanja, koja se javljaju suprotno čovjekovim željama, neodoljiva je i jaka. Oni koji su bolesni kritični su, njemu su stranci, on sam pokušava da ih prevaziđe, ali to ne funkcionira. Pacijenti pate i od svojih strahova, koji imaju objektivnu osnovu, i dolaze kao rezultat dalekosežnosti, iluzija. Ljudi se plaše napada na ulicu, smrtonosnih bolesti, straha od nezaposlenosti, siromaštva, itd. Retko, ali bolnost straha gura samoubistvo.

Šta je strah? Strah je manifestacija reakcije na neravnotežu imaginarne opasnosti sa uočenim mogućnostima. Strah se izražava mentalno, nije objektivan. Bolesna osoba se ne može distancirati od svoje fobije i dati joj moć straha. Boli strah, a ti ne znaš šta s tim? Odgovor je na površini. Radi ono što se bojiš, a strah će se povući.

Neuroza opsesivnih stanja očituje se u povećanoj razdražljivosti, poremećaju spavanja, umoru, teškoćama koncentracije. Simptomi su izraženi različitim intenzitetom, a raspoloženje pacijenta je često spušteno i sa nijansom beznađa, kao i osjećaj inferiornosti.

Neuroza opsesivnih stanja je sposobna za hronični tok sa periodima egzacerbacija. Karakteristike tijeka opsesivne neuroze manifestiraju se u tri vrste. Prvi uključuje jednu bolest, koja traje nekoliko tjedana ili godina. Drugi se sastoji od recidiva, uključujući periode potpunog zdravlja. Treći uključuje kontinuirani tok, praćen povremenim povećanjem simptoma.

Neuroza opsesivnih stanja kod djece

Bolest kod dece ima reverzibilni mentalni karakter, u kome percepcija sveta nije iskrivljena. Često roditelji ne obraćaju pažnju na neurozu opsesivnih stanja kod djece, misleći da će to stanje proći sama od sebe. Bolest se manifestuje kod dece kao repetitivni pokreti, tikovi, trzanje ramena, nabiranje čela, smejanje, šmrkanje, kašljanje, tapkanje, pljeskanje rukama. Često, ovi simptomi dodaju osećaj straha da su mališani ispred mogućnosti da se njihova odeća zaprlja, plaše se zatvorenih prostora, udarcaju objekte.

U adolescenciji, strahovi se mijenjaju. Zamijenjen je strah od bolesti, umiranja, straha od govora, odgovora na ploči. Ponekad djeca smetaju kontrastnim opsesijama. Karakterišu ih nemoral, bogohulne misli, opsesija željama. Ostvarivanje takvih iskustava se ne provodi, a sami osjećaji donose strah i tjeskobu. U takvim situacijama roditelji bi trebali potražiti pomoć od psihoterapeuta. U liječenju opsesivno-kompulzivne dječje neuroze uspješno se primjenjuje metoda igre, bajkovita terapija. Nije zadnja uloga u postavljanju terapije starost, težina bolesti.

Opsesivno liječenje neuroze

Tretman se obavlja samo od strane iskusnog lekara, nakon utvrđivanja vrste bolesti. Terapija uključuje sveobuhvatan, kao i strogo individualan pristup, koji se sprovodi uzimajući u obzir i kliničku sliku bolesti i osobne karakteristike pacijenta. Blagi slučajevi tretiraju se psihoterapijskim ili restorativnim metodama.

Dobar efekat se može postići jednostavnim treningom koji potiskuje opsesiju. Pod uslovom da, ako nije uspešna, koristite sugestiju hipnoze. Sedativi i tonički preparati prikazani su u zavisnosti od stadijuma bolesti, kao i kliničkih karakteristika.

Početna faza opsesivne neuroze uz fobije i anksioznost tretirana je trankvilizatorima lakog antidepresivnog djelovanja. Sve doze lijekova biraju se pojedinačno prema stanju neurotskih poremećaja. Ako neuroza opsesivno-kompulzivnog poremećaja oslabi ili nestane nakon tretmana, onda je indicirana potporna terapija u trajanju od 6 mjeseci do jedne godine. Psihoterapija za pacijenta je neophodna, uz poštovanje odmora i spavanja.

U bolnicama se liječe teški slučajevi neuroza, koji se javljaju sa neurotičnom depresijom. Medicinske ustanove koriste antidepresive, hipoglikemijske doze insulina, neuroleptike u tretmanu. Period oporavka je praćen uključivanjem osobe u život tima, kao i prebacivanje pažnje sa opsesija na stvarni život. Sa upornošću tvrdoglavih, kao i izolovanih opsesija (strah od otvorenog prostora, strah od visine, strah od tame), potiskivanje straha se pokazuje samohipnozom.

Neuroze opsesivnih stanja sa dugim strujama treba da prebace pacijente na lakši rad. U slučaju komplikacija, VCC šalje pacijenta u VTEK. Komisija može dati III grupu osoba sa invaliditetom, kao i dati preporuke koje se odnose na radne uslove, vrstu posla.

Kako tretirati opsesivnu neurozu?

Pomoć kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja vrši se metodama ne-medicinskih ljudi. Takve metode uključuju hiperventilaciju - intenzivno disanje.

Neuroza opsesivnih stanja dovodi ili do potiskivanja apetita ili do njegovog povećanja. U ovom slučaju, veoma je važno obogatiti vašu ishranu hranom koja sadrži vitamine B, E, magnezijum, kalcijum. Prikazani su sokovi, voda, biljni čajevi (ginseng, divlji ovas, ovas, lipa, hmeljni konus, valerijana, kamilica). Efikasna samomasaža (tehnike strokinga), kao i kognitivna terapija, fizička kultura, kranijalna osteopatija, aromaterapija.

Pogledajte video: Sta je neuroza? (Jun 2019).