Oneroid - ovo je iluzorna percepcija stvarnosti, praćena sanjačkom dezorijentacijom uz prisustvo sanjarskih, fantastičnih slika, pseudo-halucinatornih iskustava koja su isprepletena sa stvarnošću, sve do njene apsolutne supstitucije. Kod oneiroida, prostorno-vremenska dezorijentacija (često gubitak orijentacije u osobi) donekle se razlikuje od omamljivanja (manifestira se nedostatkom orijentacije) i amentije (nalazi se u stalnoj uzaludnoj potrazi za orijentacijom).

Pacijent sa aniroidom učestvuje u iskusnoj pseudo-halucinatornoj realnosti. Ovakve tipične znakove jednosmjernog izdvajanja možemo razlikovati: dezorijentacija, transformacija subjekta percepcije, modifikacija I. Ova patologija se razvija u fazama, praćena emocionalno-voljenim i motoričkim neuspjesima, disfunkcijom mišljenja i poremećaja govora.

Oneroid - šta je to?

Ova patologija se izražava u kvalitativnom poremećaju svijesti. Takođe, oneiroid je u psihologiji poremećaj sna, pored toga, može se zvati i poremećaj nalik snu.

Oneyroid karakteriše apsolutno odvajanje pacijenata od okoline, promenom sopstva do reinkarnacije. Njihova iskustva imaju fantastičan sadržaj, rijetko su obična, odvijaju se u obliku izmjeničnih nestvarnih scena.

Oneroid se ne može pripisati specifičnim sindromima specifičnim za određenu bolest. Njena etiologija je rezultat i egzogenih faktora i endogenih uzroka. Možemo govoriti o endogenoj prirodi u odsustvu intoksikacije i znakova bilo koje klinički važne disfunkcije organa.

Zamračenje svijesti na oneirskom tipu podsjeća na budni san. Ona se manifestuje zamagljenjem svesti, zajedno sa prilivom neočekivanih ideja o fantastičnom sadržaju. Imaginativni prikazi pacijenata uvijek imaju internu projekciju. Drugim riječima, kod aniroida, nađena je prevalencija pseudo-halucinatornih fenomena, izvanredno šarena i neobična, što je razlikuje od delirija. Okruženje se percipira posebno uređenom „igrom“ kao da se igra.

Pored toga, zabeležena je prostorno-vremenska dezorijentacija. Na primer, pacijent shvata da se nalazi u zdravstvenoj ustanovi i istovremeno se smatra komandantom svemirskog broda koji prelazi galaktičke prostore, a okolno medicinsko osoblje doživljava kao druge kolege kao kosmonaute.

Šta je to anirski sindrom? Ponašanje pacijenta, koji ostaje u jednom oblaku svesti, suprotstavlja se njegovim nestvarnim pseudo-halucinatornim simptomima. Pacijent obično leži nepokretno, oči su mu pokrivene, ponekad mu ruke glatko "lete" pokretima, posmatrajući svoje avanture, kao da je sa strane. Tu je i kršenje svijesti o vlastitoj percepciji dobi i vremena. Pojedinac se može osjećati kao da je već nekoliko godina u letu. Ponekad pojedinac koji pati od anroida može lutati, smišljeno se smiješi. U isto vrijeme, ponekad pacijent za uporne upite može ispričati neke od svojih fantastičnih slika mašte.

Po napuštanju stanja oneiroidnog napada, pojedinac čuva uspomene na svoje fantastične ideje, a stvarni događaji koji se dešavaju tokom ovog napada, naprotiv, se zaboravljaju.

Uzroci Oneiroida

Naslednost se smatra glavnim faktorom koji generiše oneiroid. Ako je nekome iz najbližeg okruženja pacijenta dijagnosticirana psihoza sa pratećim halucinacijama i stupefrencijom ili šizofrenijom, onda je, najvjerovatnije, uzrok te bolesti upravo nasljednost. Ali ako opisane povrede u porodici nisu pronađene, onda se oneiroid može pokrenuti intenzivnim emocionalnim iskustvima koja su ga navela da pobegne iz stvarnosti u iluzorni svet.

Osim toga, razmatrani sindrom može biti izazvan i fizičkim faktorima, na primjer, traumom glave, epi-napadima, trovanjem farmakopejskim lijekovima.

Treba napomenuti da je obično neuroidni sindrom manifestacija rekurentne ili katatonične šizofrenije. Stoga, ako je razlog za pojavu opisanog sindroma jednosmjernog mentalnog poremećaja, onda manifestacije bolesti mogu trajati nekoliko dana ili čak mjeseci.

Pored ovih faktora, razvoj jednogiroida može izazvati:

- akutni procesi intoksikacije izazvani zloupotrebom psihoaktivnih droga ili opojnih droga, kao i supstanci slične namjene opojnim drogama (ljepilo, aceton);

- uticaj nekih sredstava koja se koriste za opštu anesteziju;

- razne infektivne procese bakterijske etiologije ili virusne geneze, koji se javljaju kod hipertermije i intoksikacije;

- trovanje tekućinama koje sadrže alkohol;

- različitog encefalitisa;

- epilepsija, praćena razvojem psihoze ili mentalnih konvulzivnih napadaja, ekvivalentne epipadije;

- neinfektivna geneza patologije organa, praćena ozbiljnim vaskularnim poremećajima ili promjenama u metaboličkim procesima (infarkt miokarda, bubrežna oštećenja bubrega sa formiranjem nedostatka funkcije);

- imunološki poremećaji (lupus eritematozus);

- endokrine disfunkcije (dijabetes, adrenogenitalni sindrom, Addisonova bolest);

- tvrda struja pellagra;

- Maligne neoplazme različite lokalizacije, ako dovode do intoksikacije i kaheksije.

Često, anirni sindrom je znak somatogene psihoze. Pojavljuje se kao rezultat formiranja encefalopatije vaskularnog porijekla ili etiologije intoksikacije s mnogo teških somatskih bolesti. U infektivnom procesu, uzrok poremećaja svijesti je često difuzna lezija neurona, pojava toksičnog oticanja nervnih struktura ili neispravnosti u mikrocirkulaciji mozga.

Simptomi i znakovi onyroida

U debi razvoja oneroidnog stanja, raspoloženje pacijenta postaje nestabilno, često povišeno ili smanjeno. Ovi afektivni poremećaji praćeni su nesanicom, naizmjeničnim šarenim snovima. Pacijenti pate od straha od ludila. Kada se dodaju mentalni poremećaji, poremećaji emocionalne sfere postaju svetliji i pojavljuju se vegetativne disfunkcije: algi u miokardu, glavobolje i gubitak apetita.

Postepeno, sa eskalacijom afektivnih poremećaja, pojavljuju se lude ideje. Po pravilu postoji nesistematska iluzija hipohondrijskog sadržaja, iluzije progona ili smrti. Zatim ga nasljeđuje besmislica dvostruke ili pozitivne, u kojoj pacijent počinje da smatra one oko sebe poznatom osobom koja mijenja izgled, ili negativnom, u kojoj pacijent misli da je netko od rođaka ili sebe zamijenio dvostrukim.

Nakon toga, u kliničkim simptomima oneiroida, počinje preovladati figurativna besmislica fantastičnog sadržaja, pretvarajući se u antagonističke gluposti (Manichaean), koje su po strukturi slične mističnom. Pacijent se osjeća kao epicentar bitke vojske dobra i sila zla. Vojska dobrih (anđeli, "dobri" vanzemaljci) "šalju" mu pozitivne obavijesti u halucinacijama, a vojska zla ("zli" vanzemaljci, vragovi) - negativne poruke. Pacijent koji pati od manihejske raznolikosti delirija je često opasan za okolinu i za osobu.

U budućnosti, fantazije počinju suzbijati stvarnost, pacijent postaje punopravni glumac u svojim pseudo-halucinacijama. Sa djelimičnim očuvanjem kontakta sa stvarnošću, pacijent može izvršiti neke motoričke radnje koje odgovaraju prirodi pseudo-halucinacija, ali aktivnost njegovog nivoa svojstvenog deliriju ne dostiže. Sa gubitkom kontakta sa stvarnošću, pacijent se odvaja od onoga što se dešava, ulazi u katatoničan stupor, ne reaguje na okolnu stvarnost. Bez obzira na održavanje kontakta sa realnošću, aktivnost pacijenta u njegovim halucinacijama prevazilazi njegov nivo živosti u stvarnosti.

Najčešće, jedan predstavlja emocionalne poremećaje. I iznad svega, postoji labilnost emocija. Ponekad postoji i jednostrana modifikacija emocija, pristrasnost negativnih emocija ili emocija pozitivnog sadržaja. Postoji poremećaj sna: nesanica, naizmenično sa vedrim snovima. U pacijentu postoji strah da izgubi razum. Kasnije se pridružuje besmislica.

Različiti oneiroidi zbog prevladavanja određenog uticaja, kao rezultat toga, razlikuju njegovu depresivnu formu i ekspanzivnost. Prvi karakteriše apatija, nemoć, anksioznost, razdražljivost, nemoć, drugi osjećaj divljenja, dodira, uvida.

Disfunkcije emocionalne sfere praćene su autonomnim disfunkcijama: gubitkom apetita, glavom i srcem. Tipični znaci anroida su neuspjesi u afektivnom području uz poremećaje kretanja.

Kao što je gore napomenuto, razmatrano jednoirno stanje svojstveno je prisutnosti zabluda, čija je suština određena prirodom pseudo-halucinacija. Deluzionalno stanje raste postepeno, nakon disfunkcija emocionalne sfere.

U početku, postoji deluzijsko raspoloženje, što je iluzija smrti, progona, hipohondrije. Pojavljuje se djelomična dezorijentacija.

Zatim postoji iluzija inscenacije, praćena fenomenima simbolizma. Ovde je karakteristična iluzija dvostrukog pozitivnog ili negativnog. U opisanoj fazi mogu se pojaviti mentalni automatizmi, verbalne afektivne iluzije, ili rjeđe verbalne halucinacije. Paraprenična faza ih zamenjuje, praćena fenomenom figurativne retrospektive, fantastičnim sadržajem delirija, a zatim manihejskog delirijuma. Ovdje je identitet pojedinca još uvijek siguran.

Oneirne halucinacije su fantastične. Snovi u ovom poremećaju ne karakterizira prisustvo projekcije prema van. Oni se odvijaju u umu, u ličnom psihičkom prostoru. Zato se ne smatraju originalnim halucinozama, već pseudo-halucinacijama. Slike koje pacijent doživljava su šarene, često sa fantastičnim fokusom. Vizuelne slike, češće, podsjećaju na scene, povezane su s određenom temom.

Bez obzira na direktno učešće pacijenta u situacijama koje on doživljava, to je neobično za psihomotorno uzbuđenje za oneiroid. Pacijenti koji pate od opisane patologije, naprotiv, češće su omamljeni. One su odvojene od stvarnosti, mimikrije kao "zamrznute", monotone. Katatonski poremećaji nisu isključeni. U isto vreme, postoji neusklađenost između obrasca ponašanja pacijenta u stvarnom svetu i fiktivnog sveta mašte, gde je on aktivna figura.

Opisani fenomen razlikuje oneiroid od delirija, koji se odlikuje povećanom aktivnošću subjekta, zbog čega je vjerovatno da se osoba može ozlijediti ili izazvati štetu okolišu.

Osim gore navedenih simptoma, oneiroidni pacijenti imaju i poremećaje pažnje, koje karakteriše odsutnost i pamćenje. Oštećenje pamćenja se manifestuje u amneziji. Pojedinac na izlazu iz iskusnog stanja možda se ne sjeća stvarnih događaja.

Klasifikacija i faze razvoja neuroida

Savremena klasifikacija oboljenja ne sadrži termin "anroid", jer se ne smatra posebnom bolešću, već je tip kvalitativnog zamagljivanja svijesti. Oneroid je uključen u pojam delirijuma.

Onyroid je u psihologiji razmatran kao posebna varijacija oslabljene svijesti.

Prema klasifikaciji koju je predložio akademik A. Snežnjevski, anroid se distribuira prema dole navedenim znakovima, i to: orijentacijom u događajima stvarnosti i po prirodi i prevladavajućem uticaju.

Zauzvrat, u zavisnosti od orijentacije, u stvarnosti oni razlikuju: sanjački i fantastično iluzorni anirski sindrom. Prvi karakteriše promjena u pojedincu. Karakteriše ga potpuno odvajanje pacijenta od spoljne realnosti i uranjanje u događaje koji se dešavaju u mašti. U drugom - fragmenti univerzuma su pomešani sa fantastičnim nestvarnim figurativnim slikama.

U zavisnosti od prirode i dominantnog uticaja, izdvajaju se depresivni oneirski i ekspanzivni.

Prema klasifikaciji Demanove, oneirna stanja su podijeljena u četiri varijacije: snovita (potpuna odvojenost od vanjskog svijeta, uranjanje u imaginarnim događajima), faza-halucinacija (posljedica je shizofreničnog delirija, ponekad senilna demencija, primijećene su fantastične halucinacije), fantastično-iluzorne (javlja se pri shizofreniji, praćena kaleidoskopskom zabunom iluzije i stvarnosti), orijentisana na snove (posljedica psihoze uzrokovane toksičnim oštećenjem m zgovyh strukture).

Klasični oneiroid prolazi kroz određene faze razvoja: autonomnu disfunkciju, somatsku patologiju, deluzijski poremećaj, depersonalizaciju i derealizaciju, oneirnu katatoniju.

U početnoj fazi otkriveni su afektivni poremećaji. Njegovo trajanje može biti tjedana, pa čak i mjeseci, zbog etiološkog faktora. Karakteriše ga eskalacija emocionalnih simptoma.

Period zabluda je prilično kratak - od nekoliko sati do nekoliko dana. U opisanom stadiju, bolest govori o sebi kroz paranoidne sklonosti i povećanjem emocionalnog intenziteta.

Zabluda se može posmatrati duže (do mjesec dana). Ona se manifestuje iluzornim fenomenima i sindromom odvojenosti.

Fokusirani stadijum sa žilama karakteriše parafrenički delirijum, čije trajanje nije više od nekoliko dana.

Pravi anirp se smatra najkraćom fazom. Dakle, tamo se uočavaju razvijeni simptomi mentalnog poremećaja. Nakon toga se kliničke manifestacije onyroida svedu na minimum sve dok ne nestanu.

Dijagnoza i liječenje onyroida

Dijagnoza opisane bolesti odvija se u skladu sa kliničkom slikom, kao i porodičnom istorijom, uzimaju se u obzir životni uslovi pacijenta i bolesti koje je prethodno pretrpio. Da bi se utvrdio etiološki faktor, potrebno je izvršiti kompletan pregled pomoću laboratorijskih testova i instrumentalnih metoda.

Da bi se potvrdila dijagnoza, oneiroid treba razlikovati od onirizma, poremećaja svijesti koji se manifestuje poremećajem snova. Onirizam nastaje usled teškog infektivnog procesa ili opekotine. Karakteriše ga prepletanje stvarnosti u umu subjekta sa snovima. Međutim, kada su onirizam, halucinacije i iluzije fantastičnog sadržaja odsutni, za razliku od oneirskog sindroma.

Gotovo uvijek, liječenje onyroida zahtijeva hospitalizaciju.

Ako je bolest rezultat zloupotrebe droga, posljedica kemijske intoksikacije ili trovanja alkoholom, poduzimaju se hitne mjere detoksikacije. Ako dijagnoza otkrije teške vaskularne patologije, endokrine disfunkcije i infektivne procese, onda je uglavnom potrebno lečiti ove patologije, jer su upravo one mogle dovesti do dotičnog kršenja.

Da bi se eliminisale manifestacije direktnog anirnog sindroma, pokazana je administracija nootropa, čija je akcija usmerena ka stimulaciji pamćenja, poboljšanju aktivnosti mozga i korekciji funkcionisanja vegetativnog sistema. Osim toga, aktivno se koriste antipsihotici koji utiču na rad centralnog nervnog sistema. Svrha njihovog imenovanja je eliminacija halucinacija, oslobađanje od deluzionalnih stanja, vraćanje konstantnosti emocija.

Tretman neuroida u ekstremnim okolnostima, kada su se neuroleptici i nootropi pokazali neefikasnim, uključuje upotrebu elektrokonvulzivne terapije. Međutim, efekat ove metode zahtijeva daljnje proučavanje. Istovremeno, efikasnost ovog postupka je više puta dokazana tokom upotrebe u tretmanu depersonalizacije, halucinatornih sindroma i suicidnih stanja.

Da bi se sprečio razvoj neuroidnog sindroma, preporučuje se da se isključi upotreba opojnih droga, zloupotreba tečnosti koje sadrže alkohol, da se izbegnu povrede glave, da se pregleda jednom godišnje, da se odmah eliminišu disfunkcije organa, razvije tolerancija na stres.

Pogledajte video: Oneroid Blood Pressure (Avgust 2019).