Psihologija i psihijatrija

Parkinsonova bolest

Parkinsonova bolest - To je neurološka bolest koja pogađa starosnu kategoriju osoba. Parkinsonova bolest se odlikuje slabim progresivnim tokom i svrstava se u degenerativne patologije moždanih struktura koje se nalaze u njenom deblu i hemisferi. Njegov razvoj se pokreće progresivnom degeneracijom neurona koji proizvode neurotransmiter dopamin. Ovu bolest karakterišu ukočenost mišića, hipokinezija, drhtanje udova i refleksna disfunkcija.

Savremena medicinska nauka nema tehničke i druge resurse za potpuno izlečenje Parkinsonove bolesti, ali postoje odvojene tehnike za poboljšanje kvaliteta života pacijenta.

Uzroci Parkinsonove bolesti

Otprilike 15% ispitanika koji boluje od Parkinsonove bolesti, imalo je incidenciju u užoj porodici. Istovremeno, geni odgovorni za nastanak ove bolesti nisu identifikovani.

Parkinsonova bolest, šta je to? Danas patogeneza Parkinsonove bolesti nije definitivno određena. Međutim, moguće je razlikovati niz etioloških faktora, a to su starenje, ekologija i genetska predispozicija. Patološki, starenje je praćeno smanjenjem broja neurona smještenih u moždanim strukturama (substantia nigra), te prisustvo u neuronima Levijevih tijela. Pored toga, proces starenja prati i neurohemijske transformacije striatuma - snižavanje koncentracije enzima tirozin hidroksilaze, sadržaja dopamina i snižavanje broja dopaminskih receptora. Stopa uništavanja neurona smještenih u moždanim strukturama je mnogo veća kod Parkinsonove bolesti nego kod fiziološkog starenja.

Uzroci Parkinsonove bolesti često leže u ekološkim faktorima (hemijskim jedinjenjima, metalnim solima), moždanim kapilarnim lezijama sa kasnijom disfunkcijom, upotrebom farmakopejskih lijekova koji doprinose pojavi neuroloških komplikacija koje se nalaze u motornim poremećajima.

Parkinsonova bolest je zanimljiva po tome što se javlja kod pušača rjeđe nego kod ispitanika koji nemaju ovu destruktivnu naviku. Pretpostavlja se da je ovaj fenomen posljedica stimulativnog efekta nikotina na proizvodnju dopamina. Pored toga, ovaj efekat se objašnjava prisustvom jedinjenja koja deluju kao MAO inhibitori u duvanskom dimu. Takođe iz razvoja rođenja opisane bolesti štiti i konzumira kofein.

Uzroci Parkinsonove bolesti mogu se identifikovati na sljedeći način:

- starenje tijela, u kojem se prirodno smanjuje broj neurona, što dovodi do smanjenja proizvodnje dopamina;

- nasljedna predispozicija;

- stalni boravak u blizini autocesta, industrijskih preduzeća ili željeznica;

- nedostatak vitamina D, koji se formira pri izlaganju ultraljubičastim zrakama u tijelu, i štiti formiranje moždanih stanica od destruktivnog djelovanja slobodnih radikala i raznih toksina;

- trovanje nekim hemijskim spojevima;

- pojava defektnih mitohondrija zbog mutacije, što često dovodi do neuronske degeneracije;

- neuroinfekcija (krpeljni encefalitis);

- tumorski procesi koji se javljaju u mozgu ili njegovim povredama.

Rani znaci Parkinsonove bolesti uzrokovani su degeneracijom moždanih struktura koje proizvode dopamin i odgovorne su za regulaciju preciznih motoričkih operacija. Poremećaj proizvodnje dopamina uzrokuje hemijsku neravnotežu u mozgu, koja smanjuje kontrolu nad funkcionisanjem mišića.

Simptomi i znakovi Parkinsonove bolesti

Razmatrana patologija ima 4 motorička oštećenja (drhtanje, hipokinezija, mišićna rigidnost i posturalnu nestabilnost), autonomne disfunkcije i mentalne poremećaje.

Simptomi Parkinsonove bolesti su stoga podijeljeni na glavne (tj. Motorna oštećenja) i dodatna (defekti mentalnog procesa i autonomne disfunkcije).

Drhtanje je najočigledniji i lako definisan simptom. Oboljenje koje se razmatra karakteriše tremor, opažen u mirovanju. Međutim, moguće su i druge sorte (namjerne ili posturalne). Njegova frekvencija je u rasponu od 4 do 6 pokreta u sekundi. Drhtanje se obično debi iz distalnog segmenta gornjeg ekstremiteta, šireći se kako bolest napreduje do druge ruke i donjih ekstremiteta. Pokreti prstiju višesmjernog karaktera nalikuju brojanju kovanica ili uvrtanju tableta (slično tehnici stvaranja pilula s rukama u farmaceutskoj industriji).

Povremeno se može otkriti tremor glave, koji podsjeća na klimanje, trešnju donje vilice, jezika ili kapaka. Rjeđe, drhtanje pokriva cijelo tijelo. Drmanje se pogoršava uzbuđenjem i usporava tokom dobrovoljnih akcija ili snova. Uz ovu bolest, uočene su značajne promjene u rukopisu. Postaje mala, mikrografija se posmatra.

Smanjenje spontanih motoričkih aktivnosti ili hipokinezije se manifestuje u sledećem. Osoba sa Parkinsonovom bolešću može iznenada da se smrzne, zadržavajući tu poziciju satima. Također karakterizira krutost. Aktivne motorne operacije se dešavaju sa zakašnjenjem, tempom njihovog ležernog rada. Šetnju karakterišu mali koraci. Stopala kada se bolesnik hoda su paralelno postavljena. Takva šetnja se naziva i lutka. Uočava se amimija, odnosno lice pacijenta podseća na masku.

Osobe sa Parkinsonovom bolešću rijetko trepere, oči pacijenta su zamrznute. Izraz osmeha i plakanja izgleda sa zakašnjenjem i polako nestaje. Karakteristično za držanje parkinsonske lutke. Govor pacijenata je neizraziv, monoton i teži da nestane. Pored toga, primećuje se smanjenje broja motoričkih akata (oligokinezija), izraženih u odsustvu fizioloških prijateljskih pokreta ili sinkineze. Tokom hodanja, ruke pojedinca ne vrše uobičajene pomicanje, već ostaju pritisnute uz tijelo. Nije izraženo nabiranje čela kada se gleda prema gore. Pojedinac sa parkinsonizmom ne može istovremeno da izvede nekoliko motoričkih činova fokusirane prirode. Sve akcije pacijenta su mehaničke.

Krutost mišića je ujednačen rast mišićnog tonusa (plastična hipertenzija mišića). Kod pokreta fleksije ili ekstenzora, udovi se smrzavaju u položaju koji im je dat. Opisani oblik mišićne hipertenzije naziva se "fleksibilnost voskom". Prevalenca rigidnosti u pojedinim mišićnim grupama uzrokuje formiranje podnositeljevog položaja: osoba se slouches, polu-savijenih gornjih udova pritisne na tijelo, glava savijena prema naprijed, donjih ekstremiteta i savijena.

Promene u tonusu dovode do kršenja želje limba da se vrati u prvobitni položaj nakon pokreta.

Znakovi Parkinsonove bolesti u kasnijim fazama bolesti:

- razvija se posturalna nestabilnost. Pacijentu je teško započeti akciju i teško je zaustaviti je pokretanjem;

- pojavljuju se motorički poremećaji, izraženi unaprijed deblom udova pri kretanju ravno, nazad ili u stranu. To izaziva pomak u centru gravitacije, što rezultira gubitkom stabilnosti i pada;

- autonomni poremećaji se ispoljavaju metaboličkim poremećajem, što rezultira pojavom kaheksije (iscrpljenosti) ili gojaznosti. Sekretorna disfunkcija se nalazi u masnom tkivu dermisa, posebno lica, prekomernog znojenja i salivacije;

- disfunkcija mentalnih procesa često je uzrokovana samom bolešću ili farmakopejskim lijekovima koji su propisani protiv parkinsonskih simptoma.

Prve manifestacije psihoze (strah, nesanica, konfuzija, halucinacije, paranoidno stanje sa dezorijentacijom) primećene su kod 20% osoba sa parkinsonizmom. Smanjenje intelektualne funkcije manje je izraženo nego kod senilne demencije. Kod 40% pojedinaca koji boluju od parkinsonizma postoje poremećaji sna i prekomjerni umor, u 47% - depresivna stanja. Pacijenti su bez inicijative, apatični, nametljivi. Oni imaju tendenciju da postavljaju ista pitanja.

Dodatni simptomi Parkinsonove bolesti, pored gore navedenog, također su prisutni u poteškoćama u spavanju, nezadovoljstvu kvalitetom snova, učestalim noćnim buđenjem, različitim bolovima, peckanju ili obamrlosti.

Postoji nekoliko kliničkih varijacija bolesti: drhtanje-kruto, kruto-bradikinetičko i drhtanje.

Prvu varijaciju karakteriše drhtanje ekstremiteta, uglavnom njihovih distalnih segmenata, i krutost dobrovoljnih motoričkih akata.

Drugi oblik karakteriše plastična hipertenzija mišića, progresivna inhibicija aktivnih pokreta do potpune nepokretnosti, pozicija "molitelja".

Treći oblik karakteriše postojanje stalnog ili gotovo stalnog stalnog trešenja glave, udova, jezika, glave, čeljusti srednje i velike amplitude. Mišićni ton je normalan ili neznatno povećan. Stopa proizvoljnih motornih činova je sačuvana.

Početni znaci Parkinsonove bolesti predstavljeni su označenim podrhtavanjem i poteškoćama u izvođenju i pokretanju motoričkih akata.

Faze Parkinsonove bolesti

U skladu s tim, svjetska klasifikacija obrađene bolesti je podijeljena:

- direktno Parkinsonova bolest (javlja se u 80% slučajeva);

- sekundarni parkinsonizam, koji se dijagnosticira mnogo rjeđe, a sa svoje strane karakterišu sljedeći obrasci protoka: toksični, vaskularni, traumatični, encefalitički, lijekovi, hidrocefalični i posthipoksični.

Oblik kursa je uzrokovan razlozima koji su izazvali razvoj patologije. Pored oblika bolesti, postoje i faze koje zavise od prevalencije patološkog procesa.

Naučnici su razvili posebnu skalu koja pomaže u određivanju faze povećanja simptoma dotične bolesti. Ova skala je nazvana po svojim programerima - M. Henu i M. Yaru.

U nastavku su prikazane faze progresije opisane patologije prema Khen-Yar. Ukupno ima 5 takvih faza.

Simptomi Parkinsonove bolesti i liječenje u početnoj fazi su predstavljeni manjim poremećajima kretanja u ruci. Pored toga, početni stadijum Parkinsonove bolesti može se ispoljiti na početku sa nespecifičnim simptomima: nemotivisanim umorom, oslabljenim mirisom, poremećenim snovima i poremećajima raspoloženja. Tada dolazi do drhtanja prstiju zbog uzbuđenja, a kasnije se pojavljuju efekti podrhtavanja.

Postoji i srednja faza Parkinsonove bolesti, koju karakteriše lokalizacija manifestacija u jednoj polovini trupa ili ekstremiteta. Drhtanje je otporno, dok nestaje u snu. Shake može u potpunosti da rukuje. Rukopis se menja. Fina motorička sposobnost je teška. Promatrana ukočenost u gornjem dijelu leđa i cervikalnom području. Pokreti ruku tokom hodanja su ograničeni. Budući da opisani stadijum prati blage ili umereno teške simptome, moguće je da se ne koriste jaki dopaminergični lekovi za lečenje.

U drugoj fazi Parkinsonove bolesti, poremećaj kretanja proteže se na obje polovice. Moguće drhtanje jezika ili donje vilice, slinjenje. Ekspresija lica je smanjena, govor je usporen, u zglobovima se javljaju poteškoće pri izvođenju akcija. Postoje poremećaji znojenja, epiderma može biti suva ili, obrnuto, masti. Osoba koja boluje od Parkinsonove bolesti ponekad može da obuzda prinudne motoričke operacije. Praktična aktivnost je narušena, ali pacijent je u stanju da se nosi sa jednostavnim radnjama, iako su spori.

Treća faza Parkinsonove bolesti je obilježena povećanjem hipokinezije i mišićne rigidnosti. Hod pojedinca je lutka (noge postavljene paralelno, mali koraci). Na licu poput maske (lice nalik maski). Može se pojaviti i trešenje glave kao klimanje glavom. Karakterističan je izgled "pozicije molitelja". U zglobovima, motorne operacije podsjećaju na "zupčasti mehanizam". Poremećaji govora napreduju. Čini se da je pacijent "fiksiran" na reprodukciju identičnih riječi. Osoba koja pati od opisane faze Parkinsonije služi sebi, ali s velikim teškoćama. Samopostavljanje uzrokuje poteškoće, po pravilu, pacijentu je teško samostalno pričvrstiti dugmad i ući u rukav. Osim toga, njihove higijenske procedure traju mnogo duže.

Četvrta faza Parkinsonove bolesti karakterizira teška posturalna nestabilnost. Teško je pojedincu da održi ravnotežu kada izađe iz kreveta (često propada). Ako osoba koja hoda ili stoji malo gura, onda će nastaviti da se kreće inertijalno u pravcu "miraz", dok ga ne zaustavi bilo koja prepreka. Česti padovi, kulminirajući frakture. Pacijentima je teško da promene položaj tela u procesu snova. Govor je tih, mutan, nazalan. Razvija se depresivno stanje, pokušaji suicida su česti, a ponekad dolazi do demencije. Da biste obavljali jednostavne dnevne operacije, većina zahteva pomoć treće strane.

U poslednjoj fazi Parkinsonove bolesti, dolazi do progresije svih motoričkih disfunkcija. Pojedinac koji boluje od opisane faze Parkinsonije ne može hodati, stajati ili sjesti. Čovjek nije u stanju ni sam jesti. To se dešava ne samo zbog drhtanja ili ukočenosti motoričkih činova, već i zbog poremećaja gutanja. Kontrola mokrenja i čina defekacije su prekinuti. Govor gotovo da nije jasan. Subjekt u ovoj fazi bolesti postaje potpuno ovisan o drugima. Često se opisani stadijum komplicira teškim depresivnim raspoloženjem i demencijom.

Trajanje zadnje faze Parkinsonove bolesti određeno je zdravstvenim stanjem i imunološkim sistemom, preduzetim terapijskim mjerama, kvalitetom njege i preventivnim postupcima za spavanje, srčanu aktivnost i funkciju pluća. Letalni ishod je posljedica komplikacija koje se spajaju.

Iz gore opisanih simptoma postaje jasno da je dotična bolest najteži test ne samo za pojedinca koji pati od njega, već i za njegove rođake. Stoga, Parkinsonova bolest uzrokuje bolest i načine za ispravljanje stanja zahtijevaju povećanu pažnju.

Parkinsonova bolest značajno menja postojanje osobe i neposrednog okruženja. Budući da su kliničke manifestacije, izražene kršenjem djela običnih motoričkih činova, prilično teške. Osim toga, ignorisanje ranih znakova bolesti može izazvati vrlo ozbiljne posljedice.

Parkinsonova bolest, koliko živi s njom? Ovo je često zanimljivo pitanje za sve rođake. Sve ovisi o pravovremenosti otkrivanja bolesti i adekvatnosti odabrane terapije, što omogućava pacijentu da se godinama ne osjeća beskorisno, nepotrebno i bespomoćno.

Rana dijagnoza Parkinsonove bolesti omogućava ljudima da zadrže domaću aktivnost i da se angažuju u profesionalnim aktivnostima dugo vremena, odnosno da se ne osjećaju kao teret, već kao punopravni član društva.

Dijagnoza Parkinsonove bolesti

Kako bi se danas dijagnosticirala opisana bolest, razvijeni su jedinstveni kriteriji koji su dijagnostički proces podijelili na faze. Početni stadij je prepoznavanje sindroma, sledeći - u potrazi za manifestacijama koje isključuju bolest, treći - u identifikaciji simptoma, potvrđujući bolest o kojoj je reč. Praksa pokazuje da su predloženi dijagnostički kriteriji vrlo osjetljivi i vrlo specifični.

Prvi korak u dijagnozi Parkinsonove bolesti je prepoznavanje sindroma kako bi se razlikovao od neuroloških simptoma i psihopatoloških manifestacija, slično u brojnim manifestacijama sa pravim parkinsonizmom. Drugim riječima, početnu fazu karakterizira diferencijalna dijagnoza. Pravi parkinsonizam je kada se hipokinezija otkrije u kombinaciji sa najmanje jednom od sledećih manifestacija: ukočenost mišića, drhtanje u mirovanju, posturalna nestabilnost, a ne uzrokovana primarnim vestibularnim, vizuelnim, proprioceptivnim i cerebelarnim poremećajima.

Sljedeća faza dijagnoze Parkinsonove bolesti osigurava isključivanje drugih oboljenja koja manifestiraju sindrom parkinsonizma (tzv. Negativni kriteriji za dijagnozu parkinsonizma).

Postoje sljedeći kriteriji za isključivanje oboljenja koje se razmatra:

- анамнестические свидетельства о повторных инсультах со ступенчатым прогрессированием симптоматики паркинсонизма, неоднократное травмирование мозга либо достоверный энцефалит;

- upotrebu neuroleptika prije početka bolesti;

- krize u ocuologiji;

- duga remisija;

- suparekularna progresivna pareza pogleda;

- jednostrani simptomi koji traju više od tri godine;

- manifestacije malog mozga;

- rani početak simptoma teške vegetativne disfunkcije;

- Babinsky simptom (abnormalni odgovor na mehaničku iritaciju stopala);

- prisustvo tumorskog procesa u mozgu;

- rani početak teške demencije;

- nedostatak rezultata primjene velikih doza levodope;

- prisustvo otvorene hidrocefalusa;

- trovanje metil-fenil-tetrahidropiridinom.

Dijagnoza Parkinsonove bolesti Poslednji korak je potraga za simptomima koji potvrđuju patologiju o kojoj se radi. Da bi se pouzdano dijagnosticiralo opisani poremećaj, potrebno je identifikovati najmanje tri od sledećih kriterijuma:

- prisustvo podrhtavanja odmora;

- debi bolesti sa jednostranim simptomima;

- stabilna asimetrija, koju karakterišu izraženije manifestacije na polovini tela, sa kojima je bolest debitovala;

- dobar odgovor na upotrebu levodope;

- Prisustvo teške diskinezije uzrokovane uzimanjem Levodope;

- progresivni tok bolesti;

- održavanje efikasnosti levodope najmanje 5 godina;

- dugi tok bolesti.

U dijagnozi Parkinsonove bolesti važna je povijest bolesti i pregled kod neurologa.

U prvom koraku neurolog utvrđuje stanište pacijenta, koliko godina je bolest debitovala, i po kojim manifestacijama, da li su poznati slučajevi pojave bolesti u porodici, patologije koje su prethodile raznim povredama mozga, intoksikacija, odmor u mirovanju, pojavili su se motori, simetrični manifestacije, bez obzira da li se može samozapošljavati, nosi sa svakodnevnim aktivnostima, da li postoje poremećaji znojenja, pomaci u emocionalnom raspoloženju, poremećaji snova, koji su Nimal droga, da li je rezultat je njihov uticaj da li se uzima levodope.

Nakon prikupljanja podataka, neurolog ocjenjuje pacijentov hod i držanje tijela, kao i slobodu motoričkih djelovanja u ekstremitetima, izrazima lica, prisustvo tremora u mirovanju i pod opterećenju, otkriva prisutnost simetrije manifestacija, određuje govorne poremećaje i defekte rukopisa.

Pored prikupljanja podataka i inspekcije, istraživanje treba da obuhvati i instrumentalnu studiju. Analize u dijagnosticiranju obrađene bolesti nisu specifične. Umjesto toga, oni nose pomoćnu vrijednost. Da bi se isključile druge bolesti koje se javljaju sa simptomima parkinsonizma, odrediti nivo koncentracije glukoze, holesterola, enzima jetre, količine hormona štitne žlijezde, uzeti uzorke bubrega. Instrumentalna dijagnoza Parkinsonove bolesti pomaže u identifikaciji brojnih promjena koje su svojstvene parkinsonizmu ili drugim oboljenjima.

Sa elektroencefalografijom, može se detektovati smanjenje električne aktivnosti u mozgu. Elektromiografija prikazuje frekvenciju jitter-a. Ova metoda doprinosi ranom otkrivanju opisane patologije. Pozitronska emisijska tomografija je također neophodna u početnim stadijima bolesti i prije nastupa tipičnih simptoma. Takođe je sprovedena studija za otkrivanje smanjenja proizvodnje dopamina.

Mora se imati na umu da je svaka klinička dijagnoza moguća ili vjerovatna. Da bi se bolest pouzdano odredila, potrebno je provesti patološku studiju.

Mogući parkinsonizam karakterizira prisustvo najmanje dvije definirajuće manifestacije - akinezija i drhtanje ili rigidnost, progresivni tijek i odsustvo atipičnih simptoma.

Verovatni parkinsonizam karakteriše prisustvo sličnih kriterijuma, kao i moguće, plus prisustvo najmanje dve od sledećih manifestacija: jasno poboljšanje od uzimanja Levodope, pojava fluktuacija motoričkih funkcija ili diskinezija izazvanih upotrebom Levodope, asimetrija manifestacija.

Kredibilan parkinsonizam karakteriše prisustvo sličnih kriterijuma, kao u slučaju verovatno, kao i odsustvo oligodendroglijalnih inkluzija, prisustvo destrukcije pigmentnih neurona, detektovanih patomorfološkom studijom, i prisustvo levijih tela u neuronima.

Terapija Parkinsonove bolesti

Ključne faze u tretmanu oboljenja koje treba tretirati uključuju nekoliko osnovnih terapijskih metoda: farmakopejska terapija (neuroprotektivna i simptomatska), tretman bez lijekova, neurokirurško liječenje i mjere rehabilitacije.

Simptomi i liječenje Parkinsonove bolesti posljedica su stadija bolesti i podrazumijevaju dva konceptualna područja: izbor lijekova koji mogu značajno usporiti ili zaustaviti progresiju simptoma (neuroprotekcija) i simptomatsku terapiju dizajniranu za poboljšanje života pacijenata.

Postoji nekoliko vrsta lekovitih supstanci koje se koriste za ublažavanje simptoma. Oni eliminišu manifestacije bolesti i povećavaju trajanje aktivnog života pacijenata. Međutim, danas ne postoje sredstva koja bi mogla zaustaviti degeneraciju dopaminergičkih ćelija, pa je stoga patologija o kojoj je riječ kategorizirana kao neizlječiva bolest.

Strategije liječenja značajno variraju u početnim fazama i kasnim periodima Parkinsonove bolesti. U identifikaciji patologije u ranim fazama, kako bi se odredilo vrijeme početka terapijskih intervencija sa farmakopejskim agensima, potrebno je analizirati brojne okolnosti, kao što su težina kursa (ozbiljnost kardinalnih manifestacija), trajanje kursa, stopa porasta simptoma, starost pacijenta, prateća oboljenja, priroda radne aktivnosti itd. .

Kako liječiti Parkinsonovu bolest? Najčešći farmakopejski lek koji se koristi za ublažavanje simptoma kod parkinsonizma je Levodopa, koji promoviše oslobađanje od motornih disfunkcija. U ovom slučaju, supstanca ima brojne nuspojave. Da bi se negativne posljedice svele na najmanju moguću mjeru, pacijentima se propisuje dodatna terapija lijekovima. Stoga, mnogi neurolozi pokušavaju da ne imenuju Levodopu u fazi debija parkinsonizma.

U početnoj fazi razvoja Parkinsonove bolesti, kategorija pacijenata koji nisu prošli granicu od pedeset godina, preporučuje se imenovanje dopaminskih antagonista. Često se koriste i amantadini i MAO-B inhibitori. Pacijentima koji su prešli granicu 50 godina, bez obzira na progresiju simptoma bolesti, propisana je Levodopa. Uticaj neravnoteže položaja tela je prilično loš na medikamentozne efekte. Drhtanje i hipertoničnost mišića mogu se korigirati prilikom uzimanja adekvatne doze lijeka.

Pacijentima u trećoj fazi Parkinsonove bolesti prepisuje se Levodopa u kombinaciji sa dopaminskim antagonistima (manje je verovatno da će izazvati diskinezije i druge motorne disfunkcije u odnosu na Levodopu, ali češće uzrokuju edem, halucinacije, konstipaciju, mučninu). MAO inhibitori selektivno smanjuju aktivnost enzima koji razgrađuju dopamin i usporavaju progresiju Parkinsonove bolesti. Farmakološko djelovanje slično je lijeku Levodopa, ali je njegova ozbiljnost znatno manja. Ova grupa proizvoda omogućava povećanje efekta levodope. Indirektni dopaminomimetici povećavaju proizvodnju dopamina i usporavaju njegovo vraćanje od strane neurona. Lijekovi iz dotične grupe uglavnom suzbijaju mišićnu rigidnost i hipokineziju, au manjoj mjeri utječu na drhtanje.

U identificiranju disfunkcija probavnog trakta za mobiliziranje motiliteta propisan "Motilium". Za poremećaje spavanja, algiju, depresivna raspoloženja, povećanu anksioznost, propisani su sedativi. Rijetko se prakticiralo imenovanje antidepresiva, na primjer, "Tsipramil". Reminil se preporučuje za poboljšanje pamćenja i poboljšanje koncentracije pažnje.

Mnogi su zainteresirani za: "Kako liječiti Parkinsonovu bolest?". Posebno su ljudi zainteresovani da li je moguće pomoći pacijentima sa nelegalnim metodama. Pored farmakopejske medicine, gimnastičke vežbe su se pokazale odličnim, što uz svakodnevno ponavljanje uz upotrebu lekova daje odlične rezultate.

Ozbiljnost Parkinsonove bolesti je konstantna progresija simptoma, što dovodi do invalidnosti. Dakle, kvalitet života pojedinaca koji pate od parkinsonizma i njihova adaptacija direktno zavisi od kompetentne terapije i kućne njege. Pored toga, veoma je važno pomoći pacijentu da zadrži sposobnost samostalnog održavanja i svakodnevnih manipulacija.

U nastavku su navedeni važni aspekti terapije i kućne njege za osobe sa Parkinsonovom bolešću. U prvom redu, potrebno je prilagoditi situaciju u stanu (preurediti namještaj tako da se pojedinac oslanja na njega dok se kreće po stanu) i pojednostaviti svakodnevne aktivnosti. Osoba treba slijediti dijetu, konzumirati puno voća (isključujući banane) i povrće, jesti više žitarica, mahunarki, crnog kruha. Od mesa treba preferirati vitke sorte i živinu. Možete koristiti proizvode od mliječne masti. Dnevna potrošnja treba da bude najmanje dva litra tečnosti.

Dijeta je važna iz razloga. Prvo, pravilna ishrana pomaže da se ubrza efekat lekova. Štaviše, u kasnijim fazama postoji problem sa gutanjem. Stoga, dnevni obrok treba napraviti uzimajući u obzir specifične karakteristike pojedinca. Hrana može doprineti i konstipaciji ili gubitku težine. Ova tačka se takođe treba uzeti u obzir prilikom razvijanja dijetne hrane. Ispravno izabrana dnevna dijeta pomaže da se ublaže oboljeli od vegetativnih manifestacija Parkinsonove bolesti.

Gimnastičke vežbe su neophodne u bilo kojoj fazi razvoja patologije. Da bi se poboljšala koordinacija, preporučuje se da se radi praktično vježbanje kao što su „škare“, crtanje imaginarnih osmica u zraku, imitacija rukama, i savijanje tijela. Da bi se spriječila rigidnost mišića, idealno je istezanje ili istezanje. Ako fizičko stanje pojedinca to dopušta, onda će biti korisna vježba mosta i gutanja. Osim toga, plivanje je učinkovito, svakodnevno hodanje ili trčanje. Možete da eliminišete drhtanje držeći laganu stvar na dlanu. Ovo pomaže u smanjenju trešnje i ponovnoj kontroli motornih akata.

Moguće je ispraviti poremećaje govora u slučaju zajedničkog rada logopeda i pacijenta. Takođe su razvili specijalne vežbe za poboljšanje govora i povratak sopstvenog života na prethodni nivo. Prva vježba se sastoji u jasnom i glasnom alternativnom izgovaranju samoglasnika. Samoglasnici se moraju izgovarati istezanjem prema naprijed i istezanjem usana. Sljedeća vježba: umetnite male matice iza obraza i pročitajte knjigu ili recitirajte pjesmu. Istovremeno, čitanje ili recitovanje mora biti sporo i reprodukovano naglas. Ove vežbe moraju da se izvode najmanje dva puta dnevno.

Vežbe za poboljšanje mentalne aktivnosti predstavljene su takozvanim vežbama za intelekt, koje uključuju: pogađanje križaljki, rešavanje zagonetki, rešavanje zagonetki, učenje pesama napamet. Možete koristiti i posebne igre za održavanje mentalne aktivnosti (asocijacije).

Nekonvencionalni tretmani se više koriste kako bi se eliminisali simptomi koji ometaju normalno funkcionisanje. Na primer, ako osoba pati od zatvora, onda mu je pokazano da uzima lekovito bilje koje ima laksativno dejstvo, a biljke koje stimulišu moždanu aktivnost koriste se za poboljšanje intelektualne aktivnosti. Osim toga, tople kupke se smatraju neophodnim među sredstvima alternativne medicine kako bi se olakšalo ukočenost i smirenje mišića. Kupke treba uzeti na kurs - jednom svakih 60 dana 10 procedura. Odličan efekt ima kupku s lišćem kadulje, koje treba prethodno pripremiti i pustiti da se skuha.

Dakle, u početnim fazama Parkinsonove bolesti, pacijenti obično nisu propisani terapijom lijekovima. Oni pokušavaju da zaustave svoje stanje uz pomoć fizikalne terapije. Farmakopejski lijekovi se pokušavaju povezati kasnije, jer je dugotrajna terapija takvim lijekovima ovisna i ima mnoge negativne efekte.

Pogledajte video: Simptomi i lijecenje Parkinsonove bolesti BOJE JUTRA (Juli 2019).