Psihologija i psihijatrija

Psihološka pomoć onkološkim pacijentima

Psihološka pomoć onkološkim pacijentima ima za cilj razotkrivanje raznih strahova i predrasuda o neizlječivosti bolesti koja se nalazi u njima, zamjenjujući negativne stavove pozitivnim, koji će se fokusirati na to da pacijenta bude osobni akter uključen u vraćanje njegovog zdravlja. Naučnici su odavno ustanovili sposobnost ćelija raka da se povremeno pojavljuju u telu bilo koje osobe. Ovo je opšte priznata činjenica. Ako je osoba zdrava, prijetnja od stanica raka se odmah prepoznaje, a tijelo ih odmah izolira i uništava.

U onkoloških bolesnika, sve se događa obrnuto: maligni tumori se povećavaju, ne primaju otpor iz tijela, tako da se pojavljuju vanjski simptomi raka. Međutim, lekari su uvereni da se ljudski imunološki sistem, prirodni mehanizmi odbrane, može obnoviti, a sam organizam može eliminisati maligne tumore. To je cilj psihološke pomoći oboljelima od raka, tako da pacijenti vjeruju u ovu divnu priliku za ozdravljenje i potrebu da se nastavi borba za život i oporavak. A ako u budućnosti osoba održava imuni sistem na odgovarajućem nivou, onda u budućnosti ne možemo da se plašimo ponovljene onkološke bolesti.

Dijagnostikovanje raka izaziva sujeverni i istinski užas u svim ljudima. Ovaj strah se često zasniva na nekim zajedničkim predrasudama:

- uzrok maligne bolesti je nepoznat;

- rak mora biti praćen bolom i dovesti do prerane bolne smrti;

- bolesna osoba nije u stanju da pomogne sebi, on može samo prebaciti odgovornost za svoj život svom doktoru;

- svi oblici lečenja onkologije su neprijatni i uglavnom neefikasni.

Psihološka pomoć onkološkim pacijentima i njihovim rođacima, prije svega, izražava se u raspršivanju ovih strahova i predrasuda, zamjenjujući ih pozitivnim stavovima prema lijeku. Psiholozi bi trebali biti u stanju prenijeti pacijentima da svaka osoba može samostalno učestvovati u obnovi zdravlja. Dijagnostikovanje raka ne znači da je potrebno pripremiti se za smrt. To znači da morate naučiti da živite u potpunosti, koristeći puni potencijal zdravlja, koji je priroda propisala.

U početnoj fazi, psihološka pomoć onkološkim pacijentima je izražena u pomaganju bolesnicima da shvate da onkologija nije nakaza okrutne sudbine, to nije smešna nesreća, već dugotrajan proces koji ima svoje razloge i istoriju. Većina razloga koji su doprinijeli nastanku raka poznati su suvremenoj nauci i identifikovani su u svakom slučaju. Naučivši uzroke koji su prouzrokovali bolest, potrebno je sa lekarom razviti određeni akcioni plan kako bi se eliminisali ovi uzroci i prevazišle posljedice. Da bi se ovaj problem mogao ostvariti za bolesnu osobu, potrebno je uzeti u obzir tri aspekta života osobe: mentalni, fizički i duhovni.

Većina ozbiljno bolesnih pacijenata s vremena na vrijeme razmišlja o sljedećim pitanjima: "Što je život? Zašto ja živim? Koji je smisao života? Tko sam ja? Zašto sam rođen? Ovi duhovni fundamentalni problemi za pacijenta s rakom često dolaze do izražaja. Važni su psihološki i emocionalni faktori, stručnjaci smatraju da je važnost ovih aspekata velika jer igraju značajnu ulogu u nastanku onkologije iu njenoj terapiji, a tu je ključ za uspjeh u liječenju.

Metod kompleksnog liječenja raka dostupan je svima i uključuje sljedeće: pozitivno razmišljanje, sposobnost suočavanja sa životnim stresom, pravilnu prehranu, redovne meditativne vježbe. Sve navedeno je neophodno u kombinaciji sa odgovarajućom vrstom terapije za svaki slučaj. Sa takvim stavom prema bolesti, pacijenti nisu samo izlečeni, već doživljavaju duboku, istinsku ljubav prema životu, uče, bez straha, da mirno prihvate ishod života. Iako su svi stručnjaci sebi postavili cilj da pomognu pacijentu da se oporavi, predloženi pristup je takođe dragocen za one koji su predodređeni da umru. Ali za one pacijente koji kasne sa početkom lečenja, postoji realna mogućnost pobede nad bolešću.

Potpuni lek za onkologiju je složen proces, ali kao što praksa potvrđuje, sasvim je moguće. Svi specijalisti imaju značajnu ulogu u izliječenju onkologije i određuju stanje ljudskog imunološkog sistema. Za pravi izbor antikancerogenih efekata potrebna je konsultacija stručnjaka, na kojoj doktori različitih profila razvijaju jedinstvenu taktiku upravljanja pacijentima.

Uprkos napretku u medicini, mnogi naučnici vjeruju da u narednih 20 godina neće izumiti univerzalni lijek za rak. I nažalost, ali treba napomenuti da će, uz potpuno izlečenje, biti slučajeva kada se svi pacijenti neće riješiti bolesti i oni će morati prihvatiti činjenicu da će umrijeti, stoga je problem pomoći palijativnim pacijentima trenutno relevantan.

Palijativna psihološka pomoć onkološkim pacijentima sastoji se u objašnjenju da nema smisla razmišljati o smrti i njenom strahu, jer je život kratak i potrebno je svakodnevno živjeti sretno. Onkološki pacijenti, kojima specijalisti nisu pomogli da se oporave, ali su pružili psihološku pomoć, susreću smrt sa smirenošću i dostojanstvom, što iznenađuje ne samo rođake i rođake, već i svoje. U tom smislu, onkologija se može smatrati poraženom.

Dva faktora igraju važnu ulogu u oporavku: to je pomoć treće strane onkološkim pacijentima koju pružaju mnogi ljudi (lekari, volonteri, rodbina, prijatelji) i lični resursi koje osoba sama može mobilisati. Što se tiče ličnih unutarnjih resursa, glavni stručnjaci vjeruju da je sposobnost da se vidi bolest, kao prirodna, ima svoj vlastiti proces uzroka.

Pružanje psihološke pomoći palijativnim pacijentima sa rakom u najtežem periodu života je moralna dužnost cijelog društva. Palijativna medicina je potpuno ista kao i obuka specijalista u ovoj oblasti - ovo je tema koja je malo proučena i zapravo zatvorena.

Terapeuti i onkolozi su oni specijalisti koji više ne leče, i prate svoje pacijente u „krajnje utočište“. Zaista, jedini način na koji oni mogu pomoći oboljelima od raka je da ublaže svoju fizičku i moralnu patnju pružajući pravu skrb.

Palijativno zbrinjavanje, prema savremenim konceptima, uključuje integrisani, intersektorski i multidisciplinarni pristup. Njegova svrha je da osigura najviši mogući kvalitet života pacijenata (koliko je to moguće) sa progresivnom, neizlječivom bolešću i ograničenom prognozom života.

Palijativno zbrinjavanje pacijenata oboljelih od raka uključuje sljedeće bitne komponente:

- medicinska, profesionalna (odvojeno farmakološka) njega;

- psihološka stručna pomoć koju pružaju psiholozi i koja se pruža članovima porodice pacijenata;

- moralnu podršku koju pružaju duhovni vodiči;

- socijalna pomoć koju obavljaju socijalni radnici.

Bolest može biti ne samo "križ", već i podrška. Da bismo to uradili, moramo odbaciti njene slabosti i uzeti njenu snagu. I neka bolest bude utočište za pacijenta sa rakom, što će mu dati snagu u pravom trenutku.

Osnova efikasne palijativne nege je zapravo psihološka i psihoterapijska podrška pacijenata obolelih od raka i njihovih porodica.

Kada pojedinac dođe do onkologa sa ustanovljenom dijagnozom, odmah će prenijeti dio određene odgovornosti na liječnika. Često pacijent dolazi sa agresivnim raspoloženjem, a medicinsko osoblje mora biti osjetljivo, pažljivo, otporno na stres, ne reagirajući na njegovo agresivno ponašanje. Ovo stanje pacijenta nastaje usljed neprestanog straha od smrti.

Pomoć pacijentima obolelim od raka u takvim slučajevima se izražava u pružanju emocionalne podrške, u sposobnosti da se pacijenti osećaju bezbedno, da mogu da vode pun život u teškim uslovima. Za realizaciju ovog zadatka pacijentu su potrebni finansijski resursi, potrebno je povjerenje u doktora, osjećati kompetentnu psihološku pomoć i podršku od rođaka. Ako pacijent sa onkologijom ima sve navedene komponente, onda je psihološka podrška potrebna kao dopuna ispravnom ponašanju. Neophodno je da pacijent bude u pratnji psihologa u početnoj fazi terapije, kada je prvi put u bolnici bolestan da bi dobio potreban tretman. Biti u stanju ekstremnog stresa, pacijent nije u stanju da zapamti sve preporuke stručnjaka iz prvog puta i da se orijentiše u klinici.

Palijativna psihološka pomoć oboljelima od raka je da dovedu pacijente na pamet da život nikada neće prestati da ima smisla.

Tri tipa vrijednosti daju smisao ljudskom životu: stvaranje (ono što je pojedinac sposoban dati svijetu), iskustvo (ono što pojedinac prima od svijeta) i stav (položaj koji pojedinac uzima u odnosu na situaciju).

Čak i ako je pacijent palijativnog raka lišen vrijednosti iskustva, on još uvijek ima svrhu koja mora biti adekvatno ispunjena - da se nosi sa patnjom. Pacijenti koji boluju od raka trebaju biti svjesni da glavna odrednica u propisivanju opijuma nije medicinska odluka, već zahtjev samih pacijenata. Samo pacijent zna koliko mu je potreban analgetik, jer se povećanje bola posmatra kako bolest napreduje, što zahtijeva davanje veće doze lijeka. Pre svega, antikonvulzivni lekovi se propisuju za lečenje obolelih od raka, a zatim i za opioide, jer su neefikasni za neuropatski bol i imaju imunosupresivno dejstvo. Stoga, ako je takva mogućnost dostupna, potrebno je zamijeniti opioide s lijekovima protiv bolova drugih farmakoloških grupa ili smanjiti potrebu za pacijentima opioidima zbog kombiniranog liječenja.

Psihološka pomoć oboljelima od raka također se sastoji u pravilnoj pripremi ljudi za važnost palijativne terapije. Nastaviti sa standardnim tretmanom je pogrešna metoda, jer osoba dobija neopravdanu nadu u izlečenje, dok mu je potrebna palijativna njega. Ovo pitanje ostaje najteže, a ne samo lekari, psiholozi, već i rođaci pacijenta treba da učestvuju u njegovom rešavanju.

Trenutno postoji gorući problem sa nedostatkom psihologa i psihoterapeuta u onkološkim odjeljenjima, te stoga pacijent sve probleme psihološke prirode prenosi na svog liječnika. Naravno, prisutni lekar u oblasti psihologije komunikacija ima određena znanja, ali glavni zadatak onkologa je da sprovede efikasnu terapiju, dok diskutovanje o njihovim psihološkim problemima sa pacijentima zahteva ogromnu količinu vremena, što lekar jednostavno nema.

S tim u vezi, nudimo sljedeće preporuke pacijentu kojem je dijagnosticirana onkološka patologija i dijagnosticiran je kao kršenje svih planova i upečatljivog užasa, neizvjesnosti i tjeskobe.

Kada osoba sazna za svoju dijagnozu, on je pokriven užasom i panikom, postoji poricanje ili šok, zatim tu je ljutnja, cjenkanje, osoba pada u depresiju i nakon nekog vremena dolazi do dijagnoze. Ova iskustva su fundamentalno različita od percepcije u prošlosti o drugim bolestima koje su se ranije dešavale, jer je u tim situacijama jasno kako biti i šta činiti. A suočavajući se sa nečim nepoznatim i stvarnom opasnošću, osoba je zbunjena i ostaje u panici. Ova osećanja se ne mogu predati, jer je sada važna duhovna snaga, volja za borbom i jasan um. Morate pažljivo pitati lekara koji postupak treba preduzeti u vašoj situaciji.

Zatim, treba da razmislite s kim, možete razgovarati o svom problemu. Ne možete da primite primljene informacije. Neprestano razmišljajući, odmjeravajući uznemirujuće činjenice, osoba nehotice uvijek pogoršava osobnu reakciju na njih, zastrašujući sebe. Odaberite pratioca treba pažljivo. Neophodno je bojati se onih koji mogu da uzdahnu nad nadolazećim poteškoćama, “dodajući gorivo u vatru”, prisjećajući se tužnih primjera. U ovom slučaju, potreban nam je aktivan i racionalan sagovornik, koji može postati duhovni mentor, psiholog. Budite sigurni da razgovarate sa onima koji su vam zaista dragi od voljenih. Važno je osetiti kako doživljavaju, jer je to izraz njihove brige i ljubavi. To će jasno pokazati da su vam potrebni.

U onkologiji, vrijeme je važan faktor, a ovdje je potrebno ne povlačiti, a ne mučiti se sa sumnjama: treba li, ne treba? I da sve radnje rade jasno, brzo i pravovremeno. Lekari su često u žurbi upravo zato što vide dobre izglede u lečenju.

Onkološka dijagnoza nije uvek put do ponavljajuće, hronične bolesti, već često treba da provedete neko vreme na lečenju. Bolesnik treba da prikupi sve mentalne i rezervne snage, analizira njihove psihološke resurse i postane aktivan učesnik u procesu lečenja.

Psiholozi kažu da je vrlo opasno prihvatiti dijagnozu kao sastavni dio sebe i prepustiti bolest u vaš život. Zato je neophodno naučiti da vladaju sobom. S obzirom na prirodu raka, tijelo je doživjelo uništavanje stanica za vrijedne i nove elemente njegove strukture, koje aktivno raste i hrani. Na ovom "neuspjehu" je širenje tumorskih stanica. Dakle, ljudska psiha treba da se podesi da odbaci bolest. Ne možete uzeti ovaj problem kao da je zauvijek došao u život. Treba vjerovati da će faza oporavka doći nakon tretmana, jer vjernik u sebi pobjeđuje - to treba pamtiti svugdje i uvijek, a ne samo u slučaju bolesti. Psiholozi tokom liječenja preporučuju da u svakoj stanici raka postepeno unište, da više ne postoje.

Ako u po ~ etku nema dovoljno informacija o mogu} nostima i budu} im perspektivama u tretmanu, onda je potrebno pro} i dodatne konsultacije i dijagnostike, a ne navaliti na magove, vidovnjake i astrologe koji} e prevariti.

Neophodno je pronaći kvalifikovanog doktora u specijalizovanoj onkološkoj ustanovi, saznati sve informacije od njega, razgovarati sa specijalistom o svim aspektima daljnjih koraka u liječenju. Važno je imati povjerenja u onkologa, u bolnicama i onkološkim odjeljenjima rade kvalificirani stručnjaci. Trenutno se u svijetu pojavljuju najnovije tehnologije u svijetu, po kojima se onkolozi podvrgavaju posebnim tečajevima. Njihovo znanje je važan resurs, pa je neophodno suočiti se sa bolešću zajedno sa lekarima. Tokom bolesti, čoveku se čini da ga je bolest odvojila od uobičajenih briga, kruga ljudi, interesa i tako ga usamila. Život se čini bolesnim podijeljenim na vrijeme prije i poslije dijagnoze, ali često se ljudi čine usamljenima.

Neophodno je tražiti one koji mogu pomoći i zapravo će biti mnogo takvih ljudi. Važno je da uvek držite čistu glavu, da ne verujete vašoj sudbini u nejasne strahove i dosadne čarobnjake.

Pogledajte video: ŠOK U MEDICINI: PROTEINI PODSTIČU RAK! Prof. dr Mihajlović (Septembar 2019).