Senestopatija - To je depresivan, neudoban osjećaj u tijelu, koji se može lokalizirati ili u unutrašnjim organima ili na površini tijela. Osjećaji senestopatije su lišeni objektivnosti. Tu leži njihova ključna razlika od visceralnih halucinacija. Senestopatiju karakteriše odsustvo objektivnog patološkog procesa u mestu njegove koncentracije.

Senestopatija, šta je to? To je narušavanje mentalne aktivnosti, koja se manifestuje raznim neobičnim telesnim senzacijama i pratećim hipohondrijskim deluzijama, depresivnim stanjem, sindromom mentalnog automatizma. Termin "senestopatija" je prvi put uveo E. Dupre - psihijatar iz Francuske. Prevedeno sa grčkog, to znači osjećaj patnje.

Uzroci senestopatije

Obično senestopatije potiču iz pozadine mentalnih poremećaja.

Senestopatija, šta je to? Razni neugodni, opresivni osjećaji nazivaju se senestopatije unutar tijela i na njegovoj površini. Mogu ličiti na uvijanje, stiskanje, zatezanje, pucanje, paljenje, pulsiranje itd. Posebne karakteristike opisanog kršenja smatraju se nedostatkom objektivnosti, osećajem neprirodnosti i odsustvom istinski postojećeg procesa bolesti koji objašnjava senzacije ispitanika.

Senestopatije su senzacije psihološke prirode da se pacijent pretvara u sliku svog tijela. Danas, opisana bolest nije dobro shvaćena, zbog čega je nemoguće dobiti nedvosmislen odgovor o njenoj etiologiji, jer se vjeruje da je porijeklo ove patologije posljedica isključivo psiholoških razloga. Pored toga, praksa pokazuje da se ovaj poremećaj češće javlja kao satelit različitih mentalnih problema. Često se primećuje kod aniroida, neuroza različitih etiologija, u depresivnoj fazi manično-depresivnog sindroma, psihoorganskog sindroma, afektivno-deluzionih stanja, paranoje, parafrenije, senestopatijaze i niza drugih anomalija mentalne aktivnosti.

Uprkos činjenici da su provedene brojne studije usmjerene na razumijevanje mehanizma inicijacije opisanog kršenja, do sada nisu utvrđeni jasni uzroci poremećaja, oni su dozvolili da se identificiraju neki obrasci. Na primjer, postoji niz bolesti koje uzrokuju pojavu ove bolesti, među kojima su:

- organska patologija nervnog sistema;

- toksične lezije, uključujući trovanje alkoholom ili otrovom, ovisnost o drogama;

- shizofrenija;

- Senetopatija sa neurozom.

Opisane su neugodne senzacije u različitim delovima tela. Pored toga, lokalizacija senestopatije ne odgovara specifičnim anatomskim strukturama i obično je osnova za hipohondrične ili deluzione ideje. Česta i noćna senestopatija.

Takođe opisano kršenje može biti teško (kvalitativno) i jednostavno (kvantitativno). Prvi uključuju značajne promjene u strukturi tijela, metamorfoziju, u nekim slučajevima iluzije i halucinacije, drugo - hiperestezija.

Ova bolest se retko odlikuje nezavisnim kursom, koji nije komplikovan nervnim poremećajima i mentalnim poremećajima. Ponekad postoje organske ili funkcionalne lezije koje doprinose dokazivanju pritužbi koje pacijenti iznose. Mogu doprineti pronalaženju upalnog procesa, vaskularnog spazma ili grčeva.

Treba napomenuti da pravi senestopati nemaju reakcije iz psihe, posebno u odnosu na reakcije osjetljivog reda. Pacijent se žali na bol, ali ga oni ne apsorbuju u potpunosti i nisu ideja za popravku. Pojedinac koji pati od ovog poremećaja je organski bolesni subjekt koji nema jasno opravdanje za vlastite bolove. U nekim slučajevima, senestopatija se nalazi izvan granica njene nosološke identifikacije.

Simptomi senestopatije

U zavisnosti od sadržaja mogu se razlikovati sljedeće varijacije senestopatije:

- toplotne senzacije u obliku pečenja, hladnoće ili toplote;

- osjećaj pokreta ili kretanja, na primjer, osjećaj okretanja, pomicanja, uvijanja;

- osjećaji kretanja tekućina u obliku transfuzija, blokada, pulsacija;

- opisne senzacije u vidu goruće boli ili bušenja;

- osećaj napetosti.

U zavisnosti od kliničkih simptoma, razlikuju se halucinatorne, interpretativne, elementarne, jednostavne i psihosenzorne senestopatije.

Subjektivni simptomi opisane bolesti mogu biti različiti. Neke osobe koje pate od ove bolesti mogu se žaliti na pojavu peckanja u određenom dijelu tijela. Često, pacijenti razvijaju osjećaj istezanja ili zatezanja na mjestu pojave bolesti. Takođe, pacijenti se mogu žaliti na hladnoću na površini kože. Čest simptom ovog poremećaja je osjećaj stiskanja u području zahvaćenog područja.

Pacijenti sa senestopatijom u pogođenom području imaju osjećaj rupture ili pulsacije. Opisana je i povreda koju karakterišu sledeće kliničke manifestacije:

- osećaji inverzije unutrašnjih organa;

- osećaj lepljenja, lepljenja u području lokalizacije.

Često, pojedinci imaju osećanja koja nisu opisana, ali donose nelagodu, patnju tokom napada. U ovom slučaju, pojedinac ne osjeća bol.

Senestopatije se najčešće lokaliziraju u predelu glave, ali se mogu pojaviti iu grudima, rjeđe u ekstremitetima. Ovo kršenje se odlikuje sposobnošću "migracije", što dovodi do pomjeranja lokacije za lokalizaciju.

U zavisnosti od specifičnosti napada, opisana bolest je podeljena na trajnu senestopatiju i epizodičnu senestopatiju.

Vrlo često se ovaj poremećaj otkriva neočekivanim i akutnim napadima koji se nazivaju senestopatske krize. Pored toga, napadi senestopatije se odlikuju pojavom paničnih reakcija, autonomnih poremećaja, napadaja, straha od ludila, jasnih gestova i položaja.

Odvojene senestopatije praćene su raznim somatskim bolestima koje je sam pacijent izumio (na primer, rak). Neki pacijenti nisu u stanju da izaberu prave reči za opisivanje sopstvene nelagode.

Ova patologija može imati karakter zabluda, halucinacija, neumoljivosti, depersonalizacije i efekta.

Na prijemu kod lekara opšte prakse, pacijenti opisuju neugodne telesne senzacije koje ometaju normalno funkcionisanje, jer pacijenti stalno koncentrišu svoju pažnju na njih. Lokalizacija kliničkih manifestacija nije tipična za pojedine sisteme ili organe. Na primjer, neki pacijenti se mogu žaliti na osjećaj pečenja ili osjećaj hladnoće u glavi, dok drugi mogu osjetiti osjećaj nasilja. Takvi pacijenti dolaze sa pritužbama na senzacije, kao da sišu mozak ili se njihovi unutrašnji organi razgrađuju. To ukazuje na učešće u senestopatijama različitih mentalnih procesa, jer manifestacije daleko prevazilaze granice uobičajenog kršenja osetljivosti. Raznolikost kliničkih simptoma kod ovog poremećaja otkriva se sledećim manifestacijama: peckanje, sve vrste boli, osećaj težine, punoća, pokret, elektroliza. Neki pacijenti koji su u depresivnom stanju daju svojim osećanjima sledeću boju, na primer: "Imam nepodnošljivo divlje, lude bolove, cepanje u prirodi."

Nekim pacijentima se čini da se fizička bol lakše podnosi nego sama senestopatija.

Opisani poremećaj karakterišu neobični i maštoviti osjećaji. Lokalizaciona područja senestopatije mogu se redovno mijenjati i imati difuznu konfiguraciju. Također nije neuobičajeno noćna senestopatija.

Na početku razvoja ove bolesti javljaju se jednostavne senestopatije, koje su pritužbe na somatsku patologiju. S vremenom, senzacije postepeno postaju složenije i zamršenije u prirodi, sa neprirodnom lokalizacijom.

Prve manifestacije senestopatije karakterišu jednostavnost i statika, ali kako bolest raste, one dobijaju zamršeniju strukturu, čine se migratornim i upravljivim, ali njihova projekcija nije narušena.

Elementarne neugodne senzacije lokalizacije nemaju. Pacijenti koji pate od maničnog depresivnog sindroma opisuju svoja osećanja kao "stalni unutrašnji stres".

Jednostavna senestopatija se karakteriše senzornim varijacijama (bol, pečenje, parastezija) i projektuje se na zonu pacijentovog regiona osetljivosti. Nelagodnost kod osobe koja pati od senestopatije može se pojaviti bilo gdje na tijelu. Jasna lokalizacija nije tipična za njih.

Senestopatija se retko može izolovati, često praćena mentalnim abnormalnostima ili nervnim poremećajima. U nekim slučajevima, pojedincu nedostaju komparativne procjene i definicije u opisu vlastitih neuobičajenih senzacija, jer se u takvim razdobljima pojavljuje sumanuta senestopatija. Ovo ukazuje na zamenu mentalnih aktivnosti sa zabludama. Uporna i nametljiva priroda manifestacije ove bolesti ne daje pacijentu odmor. Oni ometaju njegovu uobičajenu životnu aktivnost, ne dozvoljavaju mu da obavlja svoje službene dužnosti ili unutrašnje poslove.

Psihosenzorne senestopatije su senzacije promjena volumena, veličine i smjera. Na primjer, osjećaj vezanja želuca u čvor, pucanje u grudi, pritisak u glavi, kao da se mozak nadima, uvija zglobove, uvija se kao da su noge okrenute prema naprijed s koljenima.Osjećanja promjena u smještaju zasebnog dijela tijela ili transformacija veličine mogu biti kratkotrajna. sa stvarnim povredama strukture tela.

Interpretativne senestopatije su senzacije zasićene raznim interpretacijama koje mogu biti neobične. Na primer, pacijent se žali da mu je mozak „hladan“, da je površina rebra bolna ili da je slezina svrab. Mogu se razlikovati organotopske, povezane i deluzione senestopatije. Organotopske senzacije karakteriše jasna lokalizacija, povezane one predstavljaju kombinaciju mnoštva osećanja u različitim delovima tela u jednu sliku, delusionalne senestopatije karakteriše namerno lažna verzija razloga za pojavu, na primer, "krv ne ulazi u jetru."

Halucinacione senestopatije su senzacije nalik halucinacijama. Oni mogu biti: geometrijski (na primer, krug boli na stomaku, od koga se bol širi po celom telu), sa projekcijom unutar tela (svrab u grudima), sličan taktilnim halucinacijama (kao da udaraju nogom pesnicom ili kao da vuku kosu) , kinestetičke halucinacije (ljuljačke glave lijevo i desno) ili transformacija halucinacija (mozak eksfolira iz lobanje).

Ovaj tip senestopatije može pratiti okusne, vizuelne, olfaktorne, akustične senzacije (na primjer, u glavi je požar, nešto gori i miriše kao pečeno). Stalni znak koji razlikuje halucinatorne senzacije tokom senestopatije od istinskih halucinacija smatra se riječima: “like”, “similar”, “how”, to jest, izrazi koji ukazuju na relativnu prirodu opisa.

Lečenje senestopatije

Prije početka liječenja senestopatije potrebno je provjeriti točnost dijagnoze. Dijagnoza opisanog poremećaja javlja se kroz prikupljanje anamneze, analizu pritužbi pacijenta, rezultate ispitivanja i informacije dobijene laboratorijskim testovima.

Kako liječiti senestopatiju? U prvom redu, oni se razlikuju od bolnih ili neudobnih osjeta izazvanih somatskim bolestima i parestezija. Za manifestacije izazvane patologijom unutrašnjih organa postoji konstantna jasna lokalizacija, povezanost sa lokacijom bolesnog organa i monotonijom. Preosetljivost se često može uočiti u takozvanim Zakarinin-Ged lokacijama (ograničena područja kože u kojima se, kada postoje patologije ili poremećaji u funkcioniranju unutrašnjih organa, reflektiraju bolne senzacije, temperaturna hiperestezija). Instrumentalni pregledi, kao što su: ultrazvuk, radiografija, kompjuterska ili magnetna rezonanca, pomažu u identifikaciji znakova prisustva somatske patologije.

Parestezija, za razliku od nelagode sa senestopatijom, rezultat je neurološke patologije ili vaskularne disfunkcije. Parestezije uzrokovane neurološkim poremećajima nalaze se na površini dermisa, odgovaraju specifičnom području inervacije i kombiniraju se sa drugim neurološkim simptomima.

Parestezije uzrokovane cirkulacijskim poremećajima rezultat su vanjskih utjecaja, kao što su: hladnoća, povećani stres na udovima. Prati ih promena boje i temperature udova, trofički poremećaji, slabljenje ili potpuni nestanak pulsa na perifernim krvnim sudovima.

U literaturi postoje mnoga mišljenja o tome kako tretirati senestopatiju. Razvijeno je mnogo preporuka o izboru specifičnih aktivnosti i terapija. Međutim, medicinska zajednica nije došla do zajedničkog mišljenja. Na primjer, određeni broj stručnjaka smatra da je opisano kršenje bez uzimanja u obzir njegovog nosološkog identiteta i strukturnih karakteristika bolesti. Zato je često moguće susresti suprotna mišljenja o tretmanu senestopatije. Neki naučnici su uvjereni da nijedna terapija lijekovima ne može pomoći, dok su drugi, naprotiv, optimistični da se nelagodnost uzrokovana senestopatijom može lako liječiti i brzo eliminirati.

Bez obzira na prevladavajuće poglede na liječenje oboljenja opisano, liječenje treba propisati u skladu s uzrokom bolesti. Najbolji način za liječenje psihoaktivnih lijekova je propisivanje antipsihotika (haloperidol), malih trankvilizatora (Elenium) i antidepresiva (amitriptilin) ​​u različitim kombinacijama. Kada ova doza uvek bude minimalna. Terapija se uz pomoć opisanih lijekova pokazala posebno djelotvornom u slučajevima kada se nelagodnost uočava kod bolesnih osoba na pozadini lošeg raspoloženja.

Na primjer, popularno liječenje senestopatije u slučaju neuroze ili depresivnih stanja uključuje davanje antidepresiva, trankvilizatora i psihoze, neuroleptika.

Smatra se da ako se opisana bolest pretvori u hroničnu formu, onda se najvjerovatnije javljaju promjene u mozgu nepovratne prirode, onda je liječenje senestopatije psihotropnim lijekovima apsolutno neučinkovito. Međutim, po pravilu, pravovremeno i adekvatno lečenje ima pozitivan efekat, koji najčešće dovodi do potpunog oporavka.

F. Berezin tvrdi da su u ranoj fazi bolesti efikasni lekovi koji pružaju takozvani "brzi" rezultat - trankvilizatori i antipsihotici. Osim toga, ovi alati smanjuju aktivnost pacijenata. Apatija, depresija i letargija preporučuje da se zaustavi antidepresivima kao što su inhibitori monoamin oksidaze.

Kod pacijenata koji pate od ove bolesti u početnom stadijumu i diencefalnih lezija, najbolji efekat je dat uzročnom terapijom, odnosno upotrebom antiinfektivnih lekova, vitaminske terapije i hormonske terapije.

M. Caune za lečenje senestopatije na pozadini vegetativnih depresija preporučuje upotrebu kombinacije frenolona, ​​triptizola i triftazina.

Fournie je vjerovao da je najpovoljniji terapijski učinak na pacijente čiji je strah pratilac senestopatije elektrokonvulzivna terapija.

Većina običnih ljudi pogrešno veruje da se mogu sami nositi sa senestopatijom, ne tražeći stručnu pomoć. Takav stav prema bolesti je pogrešan i može dovesti do prelaska bolesti na hronično liječenje.

Često se mnogi problemi izazvani ovom bolešću mogu riješiti samo zajedničkim naporima stručnjaka iz srodnih oblasti.

Ako otkrijete kliničke manifestacije karakteristične za senestopatiju, ne treba odmah očajavati. Любой дипломированный специалист подтвердит, что в независимости от интенсивности болевых ощущений, вызванных описываемым недугом, и их локализации они не несут никакой угрозы здоровью пациента.

Ova bolest može izazvati jedinu komplikaciju - pacijentovo agresivno ponašanje, zbog iscrpljenosti nervnog sistema sa stalnim osećajem bola. Osoba, koju muči bol, može biti prijetnja vlastitom zdravlju i životu (pokušaji suicida u ovom stanju nisu rijetki). Prema tome, samolekcioniranje nije samo od pomoći, nego može dovesti do fatalnih rezultata.

Takođe, donoseći odluku da traže stručnu pomoć za liječenje senestopatije ili ne, mora se imati na umu da ovaj poremećaj nije neovisan, već uvijek ukazuje na potrebu pružanja medicinske pomoći tijelu.

Pogledajte video: KDA - POPSTARS ft Madison Beer, GI-DLE, Jaira Burns. Official Music Video - League of Legends (Juli 2019).