Psihologija i psihijatrija

Astenski poremećaj

Astenski poremećaj ličnosti - to je bolest koja je neprimjetno progresivna i manifestira se visokom iscrpljenošću, potpunim gubitkom ili smanjenjem sposobnosti za obavljanje određenih fizičkih opterećenja, smanjenjem sposobnosti za dugoročni mentalni napor, povećanim umorom. Težak poremećaj astenične ličnosti povezan je sa fizičkim bolestima i mentalnim bolestima. Ovu patologiju karakteriše bolno stanje, impotencija ili hronični umor, koji se manifestuje u ekstremnom stepenu nestabilnosti raspoloženja, nemira, nestrpljivosti, poremećaja spavanja, djelomičnog nedostatka pribranosti, netolerancije prema jakom svjetlu, bolovima u mišićima, oštrim mirisima i glasnim zvukovima.

Znakovi asteničnog poremećaja mogu se pojaviti u savršeno zdravih osoba i jednostavnim riječima se sastoje od stalnog osjećaja slabosti. Istovremeno, umor se uvijek povećava i može postojati bezbolni bol u cijelom tijelu.

Kod asteničnog poremećaja, pojedinci doživljavaju umor skoro odmah nakon buđenja, imaju iritabilnu slabost, izraženu u povećanoj uzbuđenosti i pretjeranoj brzoj iscrpljenosti, slabom raspoloženju sa suzama, nezadovoljstvo kapricioznošću.

Poremećaj ličnosti astenskog tipa (astenija) nastaje usled intoksikacije, bolesti unutrašnjih organa, iscrpljujućih infekcija, emocionalnih, mentalnih i fizičkih udara, sa nepravilno organizovanim odmorom, ishranom, radom i neuropsihijatrijskim oboljenjima.

Astenički poremećaj ličnosti, koji se razvija zbog iskustava, nervoza, nemira, teških, dugotrajnih sukoba, naziva se neurastenija. Ispravna klasifikacija asteničnog poremećaja pomaže liječniku da precizno odredi taktiku liječenja.

Uzroci Asteničkog poremećaja

Često naglašeni organski astenični poremećaj razvija se nakon prošlih bolesti ili na njihovoj pozadini, nakon prošlih, dugotrajnih stresova. Stručnjaci smatraju ovo stanje psihopatološkim i povezuju ga sa početnom fazom razvoja mentalnih i neuroloških bolesti.

Emocionalno astenični poremećaj mora biti u stanju dijagnosticirati i razlikovati od uobičajene slabosti, kao i umora nakon bilo koje bolesti. Razlikovni kriterij je činjenica da se nakon umora ili bolesti tijelo može vratiti u normalu, pridržavajući se dobrog odmora, sna i prehrane. A emocionalno labilni astenični poremećaj bez kompleksne terapije može trajati mjesecima, au nekim slučajevima godinama.

Postoje dva osnovna tipa ovog stanja: hipersteni i hipostenici.

Prvi uključuje manifestacije s prevladavajućim procesima uzbude. Pojedinci koji pate od ove vrste su veoma pokretni, pretjerano razdražljivi i agresivni.

Kod hipostenskih vrsta dominiraju procesi inhibicije. Pacijenti se brzo umore, aktivnost razmišljanja je obilježena letargijom, a stalni pokreti uzrokuju poteškoće.

Glavni klinički simptomi za ove sorte su slabost, razdražljivost, apatija, iscrpljenost kognitivnih procesa, autonomni poremećaji s invaliditetom, preosjetljivost na vremenske promjene, anksioznost, nesanica i poremećaji snova.

Uzroci ovih asteničnih poremećaja:

- patološki poremećaj u metaboličkim procesima organizma;

- prenaprezanje viših nervnih aktivnosti;

- djelimični unos hranjivih tvari i bitnih elemenata u tragovima.

Ova povreda može biti uzrokovana raznim povredama i poremećajima u nervnom sistemu, kao i somatskim bolestima. Važno je napomenuti da su znaci bolesti često zapaženi i na visini bolesti i neposredno prije same bolesti ili već u periodu oporavka.

U raznim starosnim razdobljima svi gore navedeni faktori nastaju u životu gotovo svake osobe, ali nisu uvijek u stanju voditi do takvog razvoja.

Stručnjaci identifikuju nekoliko grupa bolesti koje dovode do ovog stanja:

- bolesti kardiovaskularnog sistema - hipertenzija, aritmija, srčani udar;

- neurološki poremećaji;

- gastrointestinalne bolesti - dispeptički poremećaji, enterokolitis, gastritis, čirevi, pankreatitis;

- infektivne bolesti - SARS, tuberkuloza, trovanje hranom, virusni hepatitis;

- razne renalne patologije - glomerulonefritis, hronični pielonefritis;

- bolesti bronhopulmonarnog sistema - kronični bronhitis, upala pluća;

- razne povrede, postoperativni period.

Astenski poremećaj ličnosti, šta je to? Ovo stanje se često razvija kod pacijenata koji su radoholičari i ne predstavljaju se bez posla. Zbog toga im nedostaje san i uskraćuju im potpuni odmor.

Često se znaci asteničnog poremećaja ličnosti manifestuju prilikom promene posla, selidbe i promene mesta boravka, kao i nakon dugotrajnih iskustava zbog problema.

U medicinskoj praksi ova bolest je klasifikovana prema brojnim znakovima. Ovo je potrebno da bi se odredio pravilan režim tretmana.

Organski emocionalno labilni astenični poremećaj otkriva se nakon degenerativnih promjena, infektivnih i somatskih bolesti, ozljeda u mozgu. Trajanje ove patologije naziva se akutna ili hronična.

Teško je identifikovati glavne specifične uzroke asteničnog poremećaja kod djece, ali je moguće odrediti faktore koji će izazvati njegovu pojavu:

- to je nasljedstvo;

- pretrpjela teške emocionalne tegobe;

- nedostatak odgovarajućeg odmora;

- nepovoljna psihološka klima u porodici;

- veliko opterećenje u školi.

Simptomi Asteničnog poremećaja

Svi simptomi i glavne manifestacije su uzrokovane osnovnom bolešću. Na primer, kada dođe do hipertenzije u regionu srca, uočavaju se nelagodnost, ateroskleroza, oslabljena memorija i suza.

U prepoznavanju karakteristika osnovne bolesti, dolazi do razjašnjenja i ispitivanja samog pacijenta.

Organski emocionalno labilni astenični poremećaj ima karakteristične simptome koji se dijele na tri glavne grupe:

- manifestacije asteničnog poremećaja (labilnost, izražena nervoza, inkontinencija, manifestacije fizičke nelagodnosti, boli različite prirode);

- psihološka reakcija pacijenta na sam astenični poremećaj;

- kolaps i umor uzrokovan stanjem osnovne bolesti.

Glavni simptom asteničnog poremećaja ličnosti je umor, odsutnost, ne prolazi nakon odgovarajućeg odmora, ne dozvoljavajući osobi da se koncentriše na obavljanje posla i dovodi do lenjosti i nedostatka želje u bilo kojoj aktivnosti. Sopstveni napori, kao i samokontrola, ne dozvoljavaju pojedincu da se vrati u prijašnji ritam života.

Razvoj organskog asteničnog poremećaja autonomnog nervnog sistema dovodi do smanjenja apetita, smanjenja / povećanja brzine pulsa, promena krvnog pritiska, vrtoglavice, prekida u srcu, glavobolja, zimice ili osećaja groznice u celom telu. Postoje i poremećaji intimne funkcije i poremećaji spavanja (nemogućnost zaspanja, rano buđenje ili noćno buđenje). Često je san nemiran i bez osjećaja željenog odmora.

Pacijent koji doživljava efekte svih asteničnih simptoma počinje da shvata da je nezdrav i reaguje nelagodno na sve ove promene. Pacijent ima promjene raspoloženja, bljeskovi ljutnje i agresije, njegova se smirenost gubi.

Pored općih kliničkih simptoma koji zahtijevaju obavezno liječenje, primijećeni su sekundarni simptomi: smanjena razina hemoglobina, blijeda koža, asimetrija tjelesne temperature. Pacijenti sa ovom bolešću su osetljivi na izražene mirise, oštre glasne zvukove, svijetle boje. Ponekad seksualna funkcija pati, izražena kod žena sa dismenorejom, a kod muškaraca niža potencija. Apetit je uglavnom smanjen, a sama hrana nije zadovoljstvo.

Astenski mentalni poremećaj sa hroničnim tokom dovodi do razvoja depresije i neurastenije.

Liječenje asteničnih poremećaja

Uz pravilnu dijagnozu ovog stanja i pravilan tretman glavne bolesti, dolazi do slabljenja manifestacija bolesti ili njihovog potpunog nestanka.

Primarna dijagnoza je glavni zadatak lekara. Sastoji se od ispravnog tumačenja informacija dobijenih od pacijenta i informacija dobijenih instrumentalnom studijom.

Glavne metode dijagnoze: definicija psihološkog portreta, anamneza, laboratorijski testovi, analiza subjektivnih pritužbi, merenje krvnog pritiska i pulsa.

Dodatne instrumentalne metode za opisanu bolest su: fibrogastroduodenoskopija, ehokardiografija, kompjuterizovana tomografija, ultrazvučni pregled cerebralnih krvnih sudova.

Smatra se da je lečenje asteničnog poremećaja dugotrajan proces u kojem se lekar i pacijent moraju kretati u istom pravcu i raditi zajedno kako bi postigli pozitivan krajnji rezultat.

S obzirom na činjenicu da je bolest povezana sa trošenjem vitalne ili mentalne snage, pacijentu se preporučuje da se opusti, prebaci svoju pažnju na drugi oblik aktivnosti, promijeni situaciju. Iz očiglednih razloga to nije uvijek moguće.

Ako je ovo stanje izazvano hroničnim preopterećenjem, onda terapiju treba kombinovati sa tretmanom lekovima i merama koje nisu lekovi. Pored toga, važna komponenta u terapiji je ishrana. Umerene sportske vežbe takođe pomažu bolesnima. Bolje bi bilo da se prepustite sportu na svežem vazduhu.

Za samo-simptomatsko liječenje ove bolesti sa stalnim umorom i smanjenim učinkom, stručnjaci preporučuju upotrebu adaptogena. To su lekovi koji imaju tonički efekat i tonički efekat na celo ljudsko telo. Obilježeni su prisustvom jedinstvenih svojstava: povećanjem otpornosti organizma na stresne faktore, nedostatkom kiseonika, hladnoće, topline, povećanom efikasnošću (ergotropno djelovanje), izlaganjem zračenju, sposobnostima tijela da se prilagodi mentalnom napornom radu, visokom emocionalnom i prekomjernom fizičkom naporu.

Tretman asteničnog poremećaja uključuje davanje biljnih adaptogena na bazi kineske šizandre, Eleutherococcus, Aralia, Ginseng i brojne druge biljke za bolesne pacijente.

Primjena u tretmanu preporučenih doza ovih lijekova će vam omogućiti da sigurno prevladate astenične bolesti i njihove posljedice, što će dovesti do povećanja efikasnosti, poboljšanja raspoloženja i blagostanja. Treba imati u vidu da niske doze adaptogena mogu dovesti do teške inhibicije, a pretjerano visoke izazivaju povećan broj otkucaja srca, upornu nesanicu i uzbuđenje nervnog sistema.

Ne preporučuje se upotreba biljnih adaptogena sa visokom nervnom razdražljivošću, sa hipertenzijom, nesanicom, groznicom, srčanim poremećajima. S vremena na vreme adaptogene treba zameniti zbog njihove sposobnosti da izazovu zavisnost, što značajno smanjuje njihovu efikasnost.

Ako nesanica, glavobolja i razdražljivost ne prate smanjenje zamora i performansi, tada treba uzeti biljne adaptogene kako bi se prevazišli simptomi.

Ako je potrebno, psihijatar će propisati pored adaptogena nootropika, na primjer, Fenotropil, Piracetam, kao i antidepresive - inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina, koji su neophodni u liječenju kompleksa asteničnih simptoma u strukturi sa depresijom.

U vitalnim i asteničnim poremećajima endogeno-proceduralnog porekla propisuju se stimulativni neuroleptici, koji uključuju moderne atipične antipsihotike.

Za njihovu upotrebu ovi lijekovi zahtijevaju posebno znanje iz područja kliničke psihijatrije. U opštoj medicinskoj praksi njihova upotreba je ograničena.