Psihologija i psihijatrija

Splitska ličnost

Splitska ličnost - ovo je relativno rijedak mentalni poremećaj, koji je povezan sa klasom disocijativnih patologija. Zbog ove patologije, ličnost pojedinca je podijeljena, što stvara osjećaj da dvije ličnosti koegzistiraju u jednom ljudskom subjektu. Prema drugačijoj terminologiji, dvije osobe koje zajednički postoje u pojedincu nazivaju se dva ego stanja.

Kakva je podeljena ličnost? Opisana bolest se također naziva organski disocijativni ili disocijativni poremećaj identiteta ličnosti, razdvajanje ličnosti, sindrom višestruke ličnosti.

Ličnost razdvajanja bolesti karakteriše "prebacivanje", zbog čega u pojedincu jedna osoba postaje zamjena za drugu. Ego-države mogu imati različit rodni identitet, razlikuju se po nacionalnosti, vrsti temperamenta, intelektualnim sposobnostima, vjerovanjima, u različitim dobnim razdobljima. Odgovor na iste svakodnevne situacije dvije koegzistirajuće ličnosti je također različit. Svaki ego sa ovom patologijom ima individualne obrasce percepcije i uspostavljenu interakciju sa društvom i okolinom. Trenutno aktivna osoba nakon takozvanog "prekidača" ne pamti šta se dešava kada je neko drugo ego stanje bilo aktivno, što dovodi do uništenja života pojedinca koji pati od rascepljenosti ličnosti, pojave ozbiljnih mentalnih poremećaja. Često, pojedinci sa ovom patologijom skloni su samoubistvu i vrše različite akcije kriminalne prirode.

Razlozi za podeljenost ličnosti

Sindrom cijepanja ličnosti je čitav uređaj pomoću kojeg mozak pojedinca može da raskomadne određene uspomene ili misli koje su važne za običnu svijest. Podsvjesne slike disekirane na ovaj način ne podliježu brisanju, što rezultira mogućim ponovljenim reprodukcijama i spontanim pojavljivanjem u svijesti. Njihova aktivnost je posljedica djelovanja odgovarajućih startnih uređaja - okidača. Takvi okidači mogu biti različiti događaji i objekti koji okružuju pojedinca u slučaju incidenta koji je za njega traumatičan. Vjeruje se da je podjela identiteta potaknuta kombinacijom sljedećih okolnosti: najjači stres, sposobnost da se razdvoji država, kao i manifestacija zaštitnih mehanizama tijekom individualnog formiranja organizma sa utvrđenim skupom faktora svojstvenih ovom procesu. Osim toga, manifestacija zaštitnih mehanizama može se uočiti u djetinjstvu. To je zbog nedostatka učešća i nedostatka brige za mrvice u trenutku kada osećaju traumatsko iskustvo ili nedostatak zaštite neophodne da bi se izbeglo neželjeno naknadno iskustvo za njega. Kod djece, osjećaj jedinstvenog identiteta nije urođen. Razvija se kao rezultat uticaja mnogih različitih iskustava i faktora.

Sindrom podeljene ličnosti je sam po sebi prilično dug i ozbiljan proces. Međutim, ako subjekt ima disocijativni poremećaj, to neće nužno značiti prisustvo duševne bolesti. Disocijacija u umjerenom stupnju često se javlja zbog stresa, kao i kod osoba koje nemaju dugo vrijeme spavanja (nedostatak sna). Pored toga, može doći do disocijacije kada primate dozu azotnog oksida, na primer, tokom stomatološke operacije.

Može se primijetiti i među najčešćim varijacijama disocijativnog stanja i takvom stanju u kojem je subjekt potpuno uronjen u zaplet filma ili apsorbiran u knjizi, da se stvarnost oko njega čini da ispada iz vremenskog prostornog kontinuuma, zbog čega vrijeme prolazi i nezapaženo. Pored toga, postoji i oblik disocijacije, koji nastaje zbog hipnotičkog efekta. U ovom slučaju, postoji privremena transformacija države, poznata svesti. Pojedinci često doživljavaju disocijativno stanje u praksi određenih religija, koje koriste uvođenje predmeta u stanje transa.

U umjerenim oblicima manifestacije disocijativnog poremećaja, kao i složenih, kao faktora koji izazivaju razdvajanje svijesti, izolirana su traumatska iskustva ljudi u djetinjstvu, uzrokovana okrutnim postupanjem prema njima. Pored toga, pojavljivanje takvih oblika često se može naći među učesnicima u pljačkama, vojnim akcijama, mučenju raznih vrsta i razmjera, saobraćajnoj nesreći ili prirodnoj katastrofi. Formiranje disocijativnih kliničkih simptoma je važno za subjekte sa izraženim reakcijama u post-traumatskom post-stresnom poremećaju ili u slučaju poremećaja uzrokovanog somatizacijom.

Prema istraživanju koje su ranije sproveli severnoamerički naučnici, više od 98% pacijenata (odraslih) koji su imali slom ličnog identiteta doživjeli su nasilne situacije u djetinjstvu, od kojih je 85% dokumentovalo činjenice iz ove izjave. Kao rezultat toga, postalo je moguće tvrditi da je mentalno zlostavljanje, intimna prisila doživljena u djetinjstvu, glavni uzrok koji izaziva podijeljenu ličnost. Sledeći faktor koji može izazvati disocijativni poremećaj je gubitak bliskog rođaka u ranom uzrastu, prenošenje ozbiljne bolesti ili drugog stresnog događaja, koji je imao velika iskustva.

Pored ovih razloga, faktori koji izazivaju razdvajanje svijesti uključuju genetsku dispoziciju, nedostatak pomoći za zlostavljanje neovlaštenih osoba.

Takođe, u modernom svetu, pojavio se još jedan razlog koji uzrokuje podijeljeni identitet - ovisnost o kompjuterskim igrama, u kojoj pojedinci često postaju slični odabranom karakteru. Mnogi stručnjaci vjeruju da su posljednjih godina ovisnost o kockanju, uz ovisnost o internetu, glavni razlozi za povećanje učestalosti bolesti. Osim toga, pojedinci slabog karaktera, slabovidni ljudi koji traže zaštitu na podsvjesnom nivou za svoju osobu, predstavljaju rizičnu grupu za pojavu disocijativnog poremećaja.

Simptomi i znakovi podeljene ličnosti

Skoro svako je čuo za termin koji opisuje takvo psihološko stanje kao podeljenost ličnosti, ali malo ko razume šta bolest zapravo znači, koje manifestacije ima i koje su metode lečenja ovog stanja. Većina običnih ljudi često pogrešno naziva podeljenu ličnost šizofrenije. Stoga se na pitanje: "ono što se zove podeljena ličnost" često odgovara šizofrenijom. U stvari, šizofrenija nema ništa zajedničko sa sindromom razdvajanja ličnog identiteta.

Šizofreniju karakteriše prisustvo halucinacija, gubitak stvarnosti. Pacijenti mogu čuti glasove, često ne mogu razlikovati imaginarno od stvarnog svijeta. Svi simptomi shizofreničari percipiraju kao posljedicu vanjskog utjecaja, a ne svojstveni sebi. Kod shizofrenije, neke mentalne funkcije su odvojene od ličnosti. Međutim, kada se razdvajaju, pojedinci imaju barem dvije alternativne ličnosti koje koegzistiraju u istom tijelu i koje karakterizira drugačiji skup karakteristika, mogu imati različitu dob i spol. Ljudi sa disocijacijom često u različitim situacijama različito reaguju. To je zbog prisustva svakog ego stanja pojedinačnih obrazaca percepcije i odgovora.

U prvom redu, manifestacije disocijacije se izražavaju u jakoj neravnoteži, pacijenti često gube dodir sa realnošću, zbog čega ne mogu da shvate šta se dešava. Osim toga, tipično kršenje memorije (kvarova). Kod pacijenata sa podeljenim identitetom ličnosti, primećuje se nesanica, žale se na bol u predelu glave, a prisutno je i obilno znojenje. Osim toga, utvrđeno je da se manifestacije disocijativnog sindroma izražavaju u odsustvu logičkog razmišljanja, vrlo rijetko subjekt shvata da je ozbiljno bolestan. Osoba koja pati od rascjepa svijesti može nasilno izraziti vlastitu radost i nakon nekoliko minuta pada u tužno stanje bez ikakvog očiglednog razloga. Radosno raspoloženje zamenjuje radost. Osjećaji subjekata, koji su mučeni podijeljenim identitetom, prilično su kontradiktorni sebi, okolini i aktualnim događajima u svijetu. Simptomi podijeljenog identiteta ne ovise o dobi.

Znaci podeljene ličnosti.

Ponekad je teško pojedincu koji pati od disocijacije da shvati prisustvo bolesti. Međutim, bliska okolina može odrediti prisustvo duševne bolesti promenjenim ponašanjem pojedinca, koje se sastoji od nepredvidivih postupaka koji su potpuno svojstveni njegovom karakteru i ponašanju. Treba shvatiti da su takve promene ponašanja potpuno nepovezane sa upotrebom tečnosti koje sadrže alkohol, opojnih droga ili psihotropnih lekova. Često se ponašanje pojedinaca sa disocijacijom može ocijeniti kao apsolutno neadekvatno. Takođe znak podele ličnog identiteta su značajni propusti u pamćenju.

Karakteristični znakovi podijeljenog identiteta mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti, jer ovise o subjektivnim osobinama bolesnog organizma. Stepen progresije bolesti je posljedica trajanja patološkog procesa, temperamenta pacijenta, ali oko 90% kliničkih slučajeva zahtijeva hitnu hospitalizaciju i izolaciju. Iako na početku pacijent ne može predstavljati opasnost za svoju osobu i okolinu, ali zbog neadekvatnosti njegovog ponašanja može se pojaviti takva prijetnja društvu i samom sebi.

U prvom koraku, opasnost je povezana sa neuspjehima u sjećanju, jer dio događaja u životu pacijenata ostavljaju izvan granica svijesti. Pošto je pod uticajem alter ega, pojedinac je u stanju da opazi informaciju, ali kasnije, kada druga osoba dobije prednost, on je gubi. Ovo se dešava svaki put kada promenite ličnosti. U osobi koja pati od ove bolesti, dvije potpuno nepoznate ličnosti mogu se slagati.

Drugo, let je apsolutno normalno i poznato stanje za pacijente sa podeljenom svešću. Drugim riječima, takvi pacijenti mogu iznenada napustiti dom, posao ili studij. Takvi pokušaji skrbi su prilično opasni za zdravlje, budući da, budući da je u promjeni pojedinca, pojedinac ne prepoznaje mjesto i nije u stanju da shvati gdje je, zbog čega paničari. Zbog toga je veoma važno kontrolisati kretanje pacijenta, inače mogu patiti stranci.

Treće, glavna ličnost pacijenta postaje depresivna, jer u svom životu dominira novi alter. Kod pojedinca sa podijeljenim identitetom, prevladavaju depresija, depresija i depresivni stavovi. Također je nemoguće isključiti mogućnost napadaja koji karakterizira povećana podražljivost, agresivnost i aktivnost.

Znaci podeljene ličnosti napreduju sa svakom godinom, zbog čega ličnost pojedinca praktično nestaje.

U nekim slučajevima, druga ličnost pomaže pojedincu da zaboravi ili blokira negativno iskustvo, bolna sjećanja. Postoji neka vrsta samo-sugestije da nikada nije bilo problema ili traumatskog iskustva. U takvom slučaju, ličnost koju je stvorio pojedinac će dominirati njegovim životom.

Neposredni simptomi podeljene ličnosti smatraju se prilično razotkrivima, ali ih je u isto vrijeme teško identificirati, jer su često skriveni. Među poznatim manifestacijama mogu se prepoznati: gubitak vremena, gubitak vještina, činjenice o postupcima pojedinca, koje se i sam ne sjeća, koje su dali drugi ljudi.

Ključni simptomi podeljene ličnosti: slušne halucinacije, fenomeni depersonalizacije i derealizacije, trans-slična stanja, promjene u samosvijesti, svijest drugih ličnosti, konfuzija u samoodređenju, uspomene na traumatska iskustva doživljena u prošlosti.

Auditorne halucinacije su prilično čest simptom disocijativnih poremećaja. Često, alterna ličnost u trenutku osećanja halucinacija zaista govori, to je njen glas koji čuje ja, koji je u vezi sa spoljašnjim okruženjem. Glasovi takođe mogu biti manifestacija takve bolesti kao što je shizofrenija, podeljena ličnost se odlikuje kvalitativno drugim halucinacijama.

Depersonalizacija se manifestuje u osećaju odvojenosti od sopstvenog tela, ali istovremeno ne narušava percepcija okolnog sveta.

Trans-slična stanja se izražavaju u privremenom nedostatku odgovora na spoljašnje podražaje, pogled pacijenta je usmjeren "nigdje".

Promena u samo-percepciji je iznenadno stanje neobjašnjive promene (transformacije) u ličnoj samo-percepciji. Pojedinac može osjetiti da njegovo tijelo ili misli pripadaju drugoj osobi, javlja se tjelesna neosjetljivost, kršenje kognitivnih procesa, sposobnost obavljanja svakodnevnih vještina. Promjena samopoštovanja smatra se jednim od bitnih kriterija disocijacije koji se nalazi na dijagnostičkom pregledu.

Svest o drugim ličnostima može se manifestovati njegovim potpunim nedostatkom takve svesti, delimične ili potpune svesti svih ličnosti koje postoje. Manifestacija ovog simptoma se izražava kao mogućnost aktiviranja druge osobe ili govorenja u ime neke druge osobe, da čuje drugu osobu.

Zbunjenost u samoodređenju ili gubitak orijentacije u samoodređenju definira se kao osjećaj dvosmislenosti, sramote ili kontradikcije u orijentaciji vlastitog identiteta.

Psihotični simptomi se često mogu pogrešno prepoznati kao šizofrenija, iako se podeljena ličnost ne može dijagnosticirati psihotičnim simptomima, ali nije neophodno smanjiti njihov značaj za dijagnozu.

Ljudi sa podeljenom ličnošću imaju osnovnu ličnost, odgovarajući na ime i prezime koje se daju pojedincima pri rođenju, i druga ličnost koja naizmjenično obuhvaća njihovu svijest. Opisane bolesti su takođe podložne malim ličnostima.

Podjela ličnosti djece olakšana je okolnostima vezanim za korištenje fizičkih djela, nasilne prirode, okrutnog postupanja, zlostavljanja od strane odraslih, teških saobraćajnih nezgoda, prirodnih katastrofa, produljenih perioda liječenja i oporavka ili bolnih medicinskih postupaka. Istovremeno, nedostaje im podrška i zaštita u tako teškim periodima.

Podjela osobnog identiteta kod djece karakterizira:

- ukus pereborchivosti;

- drugačiji stil razgovora;

- promene raspoloženja;

- agresivno ponašanje sa "staklenim" izgledom;

- samopouzdanje ("mi");

- nemogućnost interpretiranja vlastitih postupaka;

- amnezija;

- glasovi u mojoj glavi.

Međutim, treba imati na umu da entuzijazam za igranje ili prisustvo izmišljenog prijatelja neće uvijek biti simptom podijeljenog identiteta. Takve manifestacije mogu biti varijanta norme. Štaviše, kod skoro sedamdeset procenata dece sa poremećajem pažnje i hiperaktivnosti, poremećaji disocijacije su takođe primećeni zbog osetljivosti na stresne situacije.

Liječenje podijeljene osobnosti

Ličnost razdvajanja bolesti treba kompleksan efekat uz upotrebu droga. Često tretman podeljene ličnosti traje dosta dugo. Često su osobe podeljene ličnosti pod zdravstvenom nadzorom skoro čitav život.

Od lijekova koji se često propisuju:

- lekovi koji se koriste za lečenje šizofrenije - neuroleptici, na primer, Haloperidol, u nekim slučajevima, mogu da imenuju atipične antipsihotike, naime Azaleptin;

- antidepresivi, na primjer, Prozac;

- sredstva za smirenje, na primer, klonazepam.

Lečenje lijekovima treba propisati s velikim oprezom, jer pacijenti s disocijativnim poremećajem imaju mnogo veći rizik od ovisnosti od pacijenata sa drugim bolestima.

U ovom slučaju, lekovi se biraju pojedinačno. Prije imenovanja bilo koje vrste terapije potrebno je provesti sveobuhvatni pregled.

Dijagnoza se izvodi prema sljedećim kriterijima:

- индивид обладает двумя различными личностями, каждая из которых характеризуется собственным отношением к любой ситуации и среде в целом;

- индивид не в состоянии вспомнить персональную важную информацию;

- stanje bifurkacije nije izazvano unosom alkoholnih pića, opojnih supstanci ili drugih toksičnih supstanci.

Osim toga, važno je isključiti:

- tumorski procesi mozga;

- posttraumatski stresni poremećaj;

- herpesna infekcija;

- shizofrenija;

- somatoformni poremećaji;

- mentalna retardacija;

- demencija;

- posttraumatska amnezija;

- epilepsija;

- delirijum;

- amnestički sindrom;

- granični poremećaj ličnosti;

- bipolarni poremećaj sa čestom promjenom epizoda;

- simulacija.

Sindrom podeljenosti ličnosti zahteva blagovremeni tretman, jer će bolesni subjekat neizbežno akumulirati psihološku napetost u sebi, zbog čega će se odreći sopstvenog "ja", dok stalno doživljava emocionalni stres. Nervozni poremećaji, sa svoje strane, postaju uzrok takvih bolesti kao što su čir na želucu, astma i mnogi drugi. Još jedna opasnost opisanog poremećaja je upotreba opojnih supstanci ili pretjerana zaljubljenost u alkoholna pića.

Splitski identitet ličnosti izaziva životne krize, što rezultira značajnim preprekama za napredovanje u karijeri i može potpuno uništiti buduće planove.

Osim lijekova također se koriste:

- elektrokonvulzivna terapija;

- hipnoza i moderna psihoterapija.

Osnovna uloga u lečenju sindroma podeljene ličnosti pripada okruženju pacijenta. Stoga se ne preporučuje da se sa njim razgovara ili šali kao sa bolesnom osobom, jer je siguran u svoje mentalno zdravlje.
Psihoterapijom treba da se bavi lekar koji je specijalizovan za ovu patologiju i koji ima iskustva u lečenju disocijativnih poremećaja, jer danas identitet razdvajanja bolesti još nije dovoljno istražen. Osim toga, iskustvo u lečenju ove patologije je posebno neophodno kada se manifestacije bolesti izražavaju problemima u određivanju ličnog identiteta.

Psihoterapijski tretman sastoji se u uklanjanju iz svijesti pojedinca traumatskog događaja koji je uzrokovao bolest.

Pošto je kliničku hipnozu karakteristična veza sa disocijativnim stanjem, kao rezultat toga, ona se dokazala kao prilično efikasna metoda koja se koristi kao tzv. Drugim rečima, uz pomoć hipnoze se može, kao što je to slučaj, zatvoriti stvorene ličnosti.

Kognitivna psihoterapija, psihodinamička i porodična psihoterapija se takođe mogu uspešno primeniti.

Nažalost, danas ne postoji psihoterapijska metoda liječenja koja bi se mogla potpuno nositi s tom patologijom. U osnovi, sve terapijske metode mogu samo oslabiti kliničke manifestacije ove bolesti.

Glavni načini sprečavanja podijeljenog identiteta su:

- blagovremeno pozivanje stručnjaka kada se pojave primarni znaci bolesti, čak i oni najznačajniji;

- sistematske posjete psihoterapeutu po završetku terapije;

- izbjegavanje stresa;

- zaustavljanje uzimanja alkoholnih pića, narkotika i lijekova bez recepta.

Pogledajte video: Split priredio doček za reprezentativce na Rivi (Oktobar 2019).

Загрузка...