Psihologija i psihijatrija

Hiperaktivno dijete

Hiperaktivno dijete - Ovo je dijete koje pati od prekomjerne pokretljivosti. Ranije se prisustvo hiperaktivnosti u istoriji bebe smatralo patološkim minimalnim poremećajem mentalnih funkcija. Danas se hiperaktivnost kod deteta naziva nezavisna bolest, koja se naziva ADHD sindrom. Karakteriše ga povećana motorna aktivnost dece, nemir, lako rastvaranje, impulzivnost. Istovremeno, kod osoba sa visokim nivoom aktivnosti, uočen je nivo intelektualnog razvoja, koji odgovara njihovoj starosnoj normi, a kod nekih je čak i viši od norme. Primarni simptomi povećane aktivnosti su rjeđi kod djevojaka i počinju se otkrivati ​​već u ranoj dobi. Smatra se da je ovo kršenje prilično čest poremećaj u bihevioralno-emocionalnom aspektu mentalnih funkcija. Djeca sa sindromom prekomjerne aktivnosti odmah su vidljiva u okruženju ostatka djece. Takve mrvice ne mogu ni na minut da mirno sede na jednom mestu, stalno se kreću, retko dovode stvari do kraja. Simptomi hiperaktivnosti su uočeni kod skoro 5% dječje populacije.

Znakovi hiperaktivne bebe

Moguće je dijagnostikovati hiperaktivnost kod djeteta tek nakon dugoročnog promatranja od strane specijalista dječjeg ponašanja. Neke manifestacije povećane aktivnosti mogu se vidjeti kod većine djece. Stoga je važno znati znakove hiperaktivnosti, od kojih je glavna nemogućnost da se koncentrira pažnja već dugo vremena na jedan fenomen. Kada se otkrije ovaj simptom, mora se uzeti u obzir starost bebe, jer se u različitim fazama razvoja djeteta nejednakost manifestira u nemogućnosti fokusiranja pažnje.

Dijete koje boluje od povećane aktivnosti je previše nemirno, stalno se vrti ili baca i trči. Ako je beba u stalnom besciljnom kretanju i ima nesposobnost da se koncentriše, onda možemo govoriti o hiperaktivnosti. Takođe, postupci deteta sa pojačanom aktivnošću treba da imaju neku vrstu uzdizanja i neustrašivosti.

Znakovi hiperaktivnog djeteta uključuju nemogućnost da se riječi stavljaju u rečenice, postojana želja da se stvari uzmu u ruke, nedostatak interesa za slušanje dječjih bajki, nemogućnost čekanja na red.

Kod hiperaktivne djece dolazi do smanjenja apetita, uz povećan osjećaj žeđi. Teško je spavati takvu decu, i danju i noću. Starija deca sa povećanom aktivnošću pate od niskog samopoštovanja. Oni oštro reaguju na veoma uobičajene situacije. Uz to, prilično ih je teško utješiti i smiriti. Deca sa ovim sindromom su preosetljiva i prilično razdražljiva.

Različiti gubitak sna i apetita, mali prirast, anksioznost i povećana podražljivost mogu se pripisati jasnim prekursorima hiperaktivnosti u ranom dobu. Međutim, treba imati u vidu da svi navedeni simptomi mogu biti drugi razlozi koji nisu vezani za hiperaktivnost.

U principu, psihijatri smatraju da se dijagnoza povećane aktivnosti može davati djeci tek nakon što pređu starost od 5 ili 6 godina. U školskom periodu postaju vidljivije i izraženije manifestacije hiperaktivnosti.

U obuci, dete sa hiperaktivnošću karakteriše nemogućnost rada u timu, prisutnost teškoća u prepisivanju tekstualnih informacija i pisanje priča. Međuljudski odnosi sa vršnjacima se ne sabiraju.

Hiperaktivno dijete često pokazuje agresiju prema okolini. On je sklon da ne ispunjava zahteve nastavnika u učionici, odlikuje ga nemir u učionici i nezadovoljavajuće ponašanje, često ne ispunjava domaću zadaću, jednom rečju, takvo dete ne poštuje utvrđena pravila.

Hiperaktivna djeca su u većini slučajeva previše pričljiva i izuzetno neugodna. U takvoj djeci obično sve pada iz njihovih ruku, svi dodiruju ili udaraju sve. Naglašenije poteškoće uočene su kod finih motoričkih sposobnosti. Tako je dečacima teško samostalno uhvatiti gumbe ili vezati svoje pertle. Obično imaju ružni rukopis.

Hiperaktivno dijete se generalno može opisati kao nekonzistentno, nelogično, nemirno, raspršeno, buntovno, tvrdoglavo, neuredno, nespretno. U starijoj starosnoj dobi, nemir i slabost obično nestaju, ali nemogućnost koncentracije ostaje, ponekad i za život.

U vezi sa gore navedenim, izjavu o dijagnozi povećane pedijatrijske aktivnosti treba tretirati sa oprezom. Takođe morate da shvatite da čak i ako beba ima histološku dijagnozu hiperaktivnosti, to ga ne čini lošim.

Hiperaktivno dijete - što učiniti

Roditelji hiperaktivnog djeteta prije svega trebaju kontaktirati stručnjaka kako bi utvrdili uzrok ovog sindroma. Takvi razlozi mogu biti genetska predispozicija, drugim riječima, nasljedni faktori, uzroci socio-psihološke prirode, na primjer, klima u obitelji, životni uvjeti u njoj, itd., Biološki faktori koji uključuju različite lezije mozga. U slučajevima kada, nakon utvrđivanja uzroka koji je izazvao pojavu hiperaktivnosti kod djeteta, odgovarajući tretman propisuje terapeut, kao što su masaža, pridržavanje lijekova i lijekovi, mora se izvršiti strogo.

Korektivni rad sa hiperaktivnom decom, u prvom redu, treba da obavljaju roditelji mališana, i to počinje stvaranjem oko mrvica mirne, podržavajuće okoline, jer ih svako odstupanje u porodici ili glasni obračun samo "naplaćuju" negativnim emocijama. Svaka interakcija sa takvom decom, a posebno komunikativna, treba da bude mirna, nežna, zbog činjenice da su izuzetno podložni emocionalnom stanju i raspoloženju voljenih, posebno roditelja. Svim odraslim članovima porodičnih odnosa preporučuje se da slijede jedan model ponašanja u odgoju djece.

Sve akcije odraslih u odnosu na hiperaktivnu djecu trebaju biti usmjerene na razvijanje sposobnosti samoorganizacije, povećanje samopoštovanja, uklanjanje zabrane, izgradnja poštovanja prema drugima i podučavanje prihvaćenim normama ponašanja.

Djelotvoran način za prevazilaženje poteškoća samoorganizacije je da se u prostoriji odvoje posebni letci. U tu svrhu, potrebno je odrediti dvije najvažnije i najozbiljnije stvari koje mrvica može uspješno završiti u dnevnim satima, te ih zapisati na listove. Ove listove treba postaviti na tzv. Oglasnu tablu, na primjer, u rasadniku ili na hladnjaku. Informacije se mogu prikazati ne samo putem pisanog govora, već i pomoću figurativnih crteža, simboličkih slika. Na primjer, ako dijete treba oprati posuđe, onda možete nacrtati prljavi tanjur ili žlicu. Nakon što mrvica ispuni zadatak, on treba da napiše posebnu napomenu na letku nasuprot odgovarajućeg uputstva.

Drugi način da se razvije sposobnost samoorganizovanja je da se koristi obeležavanje bojama. Na primjer, za nastavu u školi možete napraviti određene boje bilježnica, koje će studenti lakše pronaći u budućnosti. U svrhu podučavanja djeteta da obnovi red u sobi pomoći će i višebojnim simbolima. Na primjer, priložite različite boje listova kutijama za igračke, odjeći bilježnica. Označavanje listova mora biti velikih dimenzija, jasno vidljivo i imati različite crteže koji će predstavljati sadržaj kutija.

U osnovnoj školi, odeljenja sa hiperaktivnom decom treba uglavnom da se fokusiraju na razvoj pažnje, razvoj dobrovoljne regulacije i formiranje psihomotornih funkcija. Takođe, terapijske metode treba da pokriju razvoj specifičnih vještina interakcije sa vršnjacima i odraslima. Početni korektivni rad sa previše aktivnim mrvicama mora se javiti pojedinačno. U ovoj fazi korektivnog uticaja, potrebno je naučiti malog pojedinca da sluša, da razumije uputstva psihologa ili druge odrasle osobe i da ih glasno izgovori, da tokom nastave samostalno izrazi pravila ponašanja i norme za obavljanje određenog zadatka. Takođe je poželjno da se u ovoj fazi, uz mrvicu, razradi procedura nagrađivanja i sistem kazni, koji će mu kasnije pomoći da se prilagodi timu svojih vršnjaka. Sljedeća faza podrazumijeva uključivanje prekomjerno aktivnog djeteta u kolektivne aktivnosti i trebalo bi ga postupno primjenjivati. Prvo, dijete mora biti uključeno u igru, ići na posao sa malom grupom djece, a onda može biti pozvan da učestvuje u grupnim časovima, koji uključuju veliki broj učesnika. U suprotnom, ako se takva sekvenca ne poštuje, beba može postati pretjerano uzbuđena, što će uzrokovati gubitak kontrole ponašanja, opći zamor i nedostatak aktivne pažnje.

U školi, takođe nije sasvim lako raditi sa pretjerano aktivnom djecom, međutim, takva djeca imaju i svoje atraktivne osobine.

Hiperaktivnu djecu u školi karakterizira svježa spontana reakcija, lako se inspiriraju, uvijek voljno pomažu nastavnicima i drugim vršnjacima. Hiperaktivna djeca su potpuno osvetoljubiva, izdržljivija su od svojih vršnjaka, a relativno manje učenici su skloni bolestima. Često imaju vrlo bogatu maštu. Stoga, nastavnicima se savjetuje da pokušaju razumjeti svoje motive i definiraju model interakcije kako bi odabrali kompetentnu strategiju ponašanja s takvom djecom.

Tako je na praktičan način dokazano da razvoj motornog sistema kod dece ima intenzivan uticaj na njihov svestrani razvoj, naime, na formiranje vizuelnih, slušnih i taktilnih analitičkih sistema, govornih sposobnosti i inteligencije. Stoga, nastava sa hiperaktivnom djecom mora nužno sadržavati motoričku korekciju.

Rad sa hiperaktivnom decom

Tri ključne oblasti uključuju rad psihologa sa hiperaktivnom djecom, odnosno formiranje mentalnih funkcija koje zaostaju za takvom djecom (kontrola kretanja i ponašanja, pažnja), razrada specifičnih sposobnosti za interakciju sa vršnjacima i odraslima, rad sa ljutnjom.

Ovakav korektivni rad odvija se postepeno i počinje od rada jedne funkcije. Pošto je hiperaktivna beba fizički nesposobna da sluša nastavnika sa istom pažnjom duže vreme, obuzdajte impulzivnost i mirno sedite. Nakon postizanja stabilnih pozitivnih rezultata, potrebno je nastaviti sa istovremenom obukom dviju funkcija, na primjer, nedostatka pažnje i kontrole ponašanja. U zadnjoj fazi možete unijeti razrede s ciljem razvoja sve tri funkcije istovremeno.

Rad psihologa sa hiperaktivnim detetom počinje sa ličnim časovima, onda treba preći na vežbe u malim grupama, postepeno povezujući sve veći broj dece. Zato što ih individualne karakteristike dece sa prekomernom aktivnošću sprečavaju da se koncentrišu kada ima mnogo vršnjaka.

Pored toga, sve klase treba da se održavaju u emocionalno prihvatljivom obliku za decu. Najatraktivnije za njih su predavanja u obliku igre. Posebna pažnja i pristup zahtijevaju hiperaktivno dijete u vrtu. Budući da sa dolaskom takvog djeteta u predškolsku ustanovu nastaju mnogi problemi, rješenje koje leži na njegovateljima. Oni moraju usmjeriti sve radnje mrvica, a sistem zabrana mora biti popraćen alternativnim prijedlozima. Aktivnost igre treba biti usmjerena na ublažavanje napetosti, smanjenje agresivnosti i razvijanje sposobnosti da se fokusira pažnja.

Hiperaktivno dijete u vrtu može izdržati prilično tihi sat. Ako beba nije u stanju da se smiri i zaspi, onda se negovatelju preporučuje da sjedi pored njega i nježno razgovara s njim, milujući mu glavu. Zbog toga će se smanjiti napetost mišića i emocionalno uzbuđenje. Vremenom će se takvo dete naviknuti na tihi čas, a nakon toga će se osjećati odmarano i manje impulzivno. U interakciji sa previše aktivnim mrvicama, emocionalna interakcija i dodirni kontakt imaju prilično efektan uticaj.

Hiperaktivna djeca u školi također zahtijevaju poseban pristup. U prvom redu, potrebno je povećati njihovu motivaciju. U tu svrhu se mogu primijeniti netradicionalni oblici popravnog rada, na primjer, korištenje obuke djece od strane starijih učenika. Stariji učenici djeluju kao instruktori i mogu podučavati umjetnost origamija ili perla. Pored toga, obrazovni proces treba da se fokusira na psiho-fiziološke karakteristike učenika. Na primjer, potrebno je promijeniti vrste aktivnosti ako je dijete umorno ili da implementira svoje motorne potrebe.

Nastavnici moraju uzeti u obzir originalnost poremećaja kod djece sa hiperaktivnim ponašanjem. Često oni ometaju normalno vođenje nastave, jer su teško kontrolirati i kontrolirati svoje ponašanje, uvijek su ometeni, više su uznemireni u odnosu na svoje vršnjake.

U toku školovanja, posebno na početku, djeci s prekomjernom aktivnošću prilično je teško ispuniti zadatak učenja i biti uredni u isto vrijeme. Stoga, nastavnicima se preporučuje da smanje potrebu za preciznošću kod takve djece, što će dodatno doprinijeti razvoju njihovog osjećaja uspjeha, povećavajući samopoštovanje, što će rezultirati povećanjem akademske motivacije.

Veoma važan u korektivnom uticaju je rad sa roditeljima hiperaktivnog djeteta, čiji je cilj da odraslima objasni značajke djeteta s prekomjernom aktivnošću, njihovu obuku u verbalnoj i negovornoj interakciji sa vlastitom djecom, razvoj jedinstvene strategije obrazovnog ponašanja.

Hiperaktivno dijete - preporuke roditeljima

Psihološki stabilna situacija i mirna mikroklima u porodičnim vezama su ključne komponente zdravlja i prosperitetnog razvoja svakog djeteta. Zato je neophodno, u prvom redu, roditelji obratiti pažnju na situaciju oko mrvica kod kuće, kao iu školi ili predškolskoj ustanovi.

Roditelji hiperaktivnog djeteta trebaju paziti da dijete ne pretjeruje. Zbog toga se ne preporučuje prekoračenje potrebnog opterećenja. Prekomerni rad dovodi do dječjih hirova, razdražljivosti i pogoršanja njihovog ponašanja. Da se mrvice ne pretjerano uzbuđuju, važno je poštivati ​​određenu dnevnu rutinu, u kojoj je potrebno vrijeme za spavanje tijekom dana, igre na otvorenom zamjenjuju se mirnim igrama ili šetnjama itd.

Takođe, roditelji treba da zapamte da što manje komentiraju svoje hiperaktivno dete, to će biti bolje za njega. Ako odrasli ne vole djetinjasto ponašanje, bolje je da im pokušate nešto odvratiti. Treba imati na umu da broj zabrana mora odgovarati uzrastu.

Za hiperaktivno dijete, pohvale su vrlo potrebne, pa biste trebali pokušati da ga pohvalite što je češće moguće. Međutim, to ne treba činiti previše emocionalno da ne bi izazvali preteranu stimulaciju. Takođe treba da pokušate da obezbedite da zahtev upućen detetu ne nosi nekoliko instrukcija u isto vreme. Kada razgovarate sa bebom preporučuje se da mu pogledate u oči.

Za pravilno formiranje finih motoričkih sposobnosti i sveobuhvatnu organizaciju pokreta, deca sa visokom aktivnošću treba da budu uključena u koreografiju, razne vrste plesova, plivanje, tenis ili karate. Potrebno je privući mrvice na igre mobilne prirode i sportske orijentacije. Oni moraju da nauče da razumeju ciljeve igre i da se pridržavaju njenih pravila, kao i da pokušaju da planiraju igru.

Odgajanje djeteta s visokom aktivnošću ne mora biti savijeno, drugim riječima, roditeljima se savjetuje da se drže srednjeg stava u ponašanju: ne treba pokazivati ​​prekomjernu mekoću, već treba izbjegavati i pretjerane zahtjeve koje djeca ne mogu ispuniti, kombinirajući ih sa kaznama. Negativan uticaj na decu ima stalna promena kazne i raspoloženja roditelja.

Родителям следует не жалеть ни сил, ни времени на формирование и выработку у малышей послушания, аккуратности, самоорганизации, на развитие ответственности за собственные деяния и поведение, способности планировать, организовывать и доводить до завершения начатое.

Для улучшения концентрации внимания в ходе выполнения уроков или других заданий следует по возможности исключить все раздражающие и отвлекающие малыша факторы. Stoga, djetetu treba dodijeliti mirno mjesto u kojem se može usredotočiti na lekcije ili druge aktivnosti. U procesu izrade domaćih zadataka, roditelje se potiče da povremeno gledaju u dijete kako bi provjerili da li on obavlja zadatke. Takođe treba da obezbedite kratku pauzu svakih 15 ili 20 minuta. Razgovarajte s djetetom o njegovim postupcima i ponašanju na miran i blagonaklon način.

Pored svega navedenog, korektivni rad sa hiperaktivnom djecom se sastoji u povećanju samopoštovanja, sticanju povjerenja u vlastiti potencijal. Roditelji to mogu učiniti uz pomoć podučavanja djece novim vještinama. Takođe, uspeh u školi ili bilo koja dostignuća u svakodnevnom životu doprinose rastu samopoštovanja kod dece.

Dete sa povećanom aktivnošću karakteriše prekomerna osetljivost, on ne odgovara na bilo koji komentar, zabranu ili notaciju. Stoga, djeca koja pate od prekomjerne aktivnosti više od drugih trebaju duhovnu toplinu voljenih, brigu, razumijevanje i ljubav.

Tu su i mnoge igre koje imaju za cilj ovladavanje hiperaktivnom djecom sa vještinama kontrole i učenja kako upravljati vlastitim emocijama, akcijama, ponašanjem i pažnjom.

Igre za hiperaktivnu decu su najefikasniji način da se razvije sposobnost koncentracije i doprinosi uklanjanju dezinhibicije.

Često, rođaci djece sa pojačanom aktivnošću doživljavaju mnoge poteškoće u procesu obrazovnih aktivnosti. Kao rezultat toga, mnogi od njih se bore sa takozvanom dečjom neposlušnošću uz pomoć oštrih mera, ili, naprotiv, u očaju, "odustaju" od svog ponašanja, dajući tako punu slobodu svojoj deci. Stoga, rad s roditeljima hiperaktivnog djeteta, prije svega, treba uključivati ​​obogaćivanje emocionalnog iskustva takvog djeteta, pomažući mu da ovlada elementarnim vještinama samokontrole, što pomaže da se izglade manifestacije prekomjerne aktivnosti i tako dovodi do promjena u odnosima sa bliskim odraslima.

Liječenje hiperaktivnog djeteta

Danas se postavlja pitanje o potrebi liječenja sindroma hiperaktivnosti. Mnogi terapeuti vjeruju da je hiperaktivnost psihološko stanje koje mora biti podvrgnuto korektivnim akcijama kako bi se djeca nastavila prilagođavati životu u timu, dok su drugi protiv terapije lijekovima. Negativan stav prema tretmanu narkoticima posljedica je upotrebe psihotropnih droga amfetaminskog tipa u nekim zemljama u tu svrhu.

U bivšim zemljama ZND-a, lijek Atomoksetin se koristi za liječenje, koje nije psihotropni lijek, ali ima i brojne nuspojave i kontraindikacije. Efekat uzimanja ovog leka postaje vidljiv nakon četiri meseca terapije. Birajući intervenciju lijeka kao sredstvo borbe protiv hiperaktivnosti, treba razumjeti da su svi lijekovi usmjereni isključivo na uklanjanje simptoma, a ne na uzroke bolesti. Stoga će efektivnost takve intervencije zavisiti od intenziteta manifestacija. Ipak, lečenje hiperaktivnog deteta treba da se koristi isključivo u najtežim slučajevima. Budući da često može nauditi djetetu, zbog činjenice da ima veliki broj nuspojava. Danas su benigni lijekovi homeopatski lijekovi, jer nemaju tako jak utjecaj na aktivnost živčanog sustava. Međutim, uzimanje takvih lijekova zahtijeva strpljenje, jer se njihov učinak javlja tek nakon nakupljanja u tijelu.

Uspešno se primenjuje i nefarmakološka terapija, koja treba da bude sveobuhvatna i razvijena individualno za svako dete. Obično ova terapija sadrži masažu, ručne efekte na kičmi i fizioterapijske vježbe. Efikasnost takvih sredstava je uočena kod gotovo polovine pacijenata. Nedostaci ne-medikamentozne terapije je potreba za individualnim pristupom, koji je gotovo nemoguć u uslovima moderne zdravstvene organizacije, ogromnim finansijskim troškovima, potrebi za stalnom korekcijom terapije, nedostatkom kvalifikovanih stručnjaka i ograničenom efikasnošću.

Tretman hiperaktivnog deteta podrazumeva i upotrebu drugih metoda, na primer, upotrebu biofeedback tehnika. Na primer, biofeedback metoda ne zamenjuje u potpunosti terapiju, već doprinosi smanjenju i prilagođavanju doza leka. Ova tehnika se odnosi na bihevioralnu terapiju i zasniva se na upotrebi latentnog potencijala organizma. Ključni zadatak ove metodologije je formiranje vještina samoregulacije i ovladavanje njima. Metoda biofidbeka odnosi se na moderne oblasti. Njegova efikasnost je da poboljša sposobnost dece da planiraju svoje aktivnosti i da shvate posledice neprikladnog ponašanja. Nedostaci uključuju nedostupnost za većinu porodica i nemogućnost postizanja efektivnih rezultata u prisustvu povreda, dislokacije i drugih bolesti.

Bihevioralna terapija se takođe veoma uspešno koristi za korektivne efekte hiperaktivnosti. Razlika u pristupu specijalista bihejvioralne terapije od pristupa sljedbenika drugih pravaca leži u činjenici da prvi ne nastoje razumjeti uzroke fenomena ili predvidjeti njihove posljedice, dok drugi traže izvore problema. Bihevioristi rade direktno sa ponašanjem. Oni pozitivno pojačavaju takozvano "pravo" ili željeno ponašanje i negativno učvršćuju "pogrešno" ili neprimjereno. Drugim riječima, kod pacijenata se razvija neka vrsta refleksa. Efikasnost ove metode je uočena u gotovo 60% slučajeva i zavisi od težine simptoma i prisustva popratnih bolesti. Nedostaci uključuju činjenicu da je bihevioralni pristup češći u Sjedinjenim Državama.

Igre za hiperaktivnu decu su takođe metode korektivnog uticaja, koje doprinose razvoju veština za kontrolu motoričke aktivnosti i kontrolu sopstvene impulzivnosti.

Sveobuhvatan i individualno dizajniran tretman doprinosi nastanku pozitivnog efekta u korekciji hiperaktivnog ponašanja. Međutim, ne treba zaboraviti da su za maksimalne rezultate potrebni zajednički napori roditelja i drugih bliskih okruženja djeteta, nastavnika, liječnika i psihologa.

Pogledajte video: ADHD Hiperaktivnost kod djece (Juli 2019).