ADHD - To je poremećaj u razvoju neurološko-bihevioralne prirode, u kojem se izražava hiperaktivnost djece i nedostatak pažnje. Među prepoznatljivim karakteristikama ovog poremećaja, čije prisustvo predstavlja osnovu za postavljanje dijagnoze ADHD-a, su simptomi kao što su poteškoće koncentracije, povećana aktivnost i impulzivnost koje se ne mogu kontrolisati. Zbog činjenice da je djeci teško fokusirati pažnju, često ne mogu pravilno ispuniti obrazovne zadatke ili riješiti probleme, jer griješe zbog vlastite nemarnosti i nemira (hiperaktivnosti). Takođe, oni ne mogu slušati objašnjenja nastavnika ili jednostavno ne obraćaju pažnju na njihova objašnjenja. Neurologija smatra ovaj poremećaj stalnim hroničnim sindromom za koji se do danas nije pronašlo izlečenje. Doktori veruju da ADHD (poremećaj pažnje hiperaktivnosti) nestaje bez traga kako deca rastu ili se odrasli prilagođavaju da žive sa njom.

Uzroci ADHD-a

Danas, nažalost, nisu utvrđeni točni razlozi za nastanak ADHD-a (poremećaja pažnje hiperaktivnosti), ali se mogu razlikovati nekoliko teorija. Dakle, uzroci organskih poremećaja mogu biti: nepovoljna ekološka situacija, imunološka nekompatibilnost, zarazne bolesti ženske populacije tokom trudnoće, trovanje anestezijom, uzimanje određenih lijekova, droga ili alkohola kod žena u periodu gestacije, neke hronične bolesti majke, ugroženi pobačaj, preuranjeni ili produženi rad, stimulacija radne aktivnosti, carski rez, nepravilno predstavljanje fetusa, bilo kakva bolest novorozde podaci koji se javljaju sa visokom temperaturom, upotreba jakih lekova za decu.

Takođe, bolesti kao što su astmatična stanja, srčana insuficijencija, upala pluća, dijabetes mogu djelovati kao faktori koji izazivaju poremećaj u aktivnosti mozga beba.

Takođe, naučnici su otkrili da postoje genetski preduslovi za formiranje ADHD-a. Međutim, oni se manifestuju samo u interakciji sa spoljnim svetom, što može ili ojačati ili oslabiti takve uslove.

ADHD sindrom takođe može izazvati negativne efekte u postnatalnom periodu na dete. Među takvim uticajima moguće je razlikovati i društvene uzroke i biološke faktore. Načini obrazovanja, odnos prema bebi u porodici, socio-ekonomski status ćelije društva nisu razlozi koji sami po sebi izazivaju ADHD. Međutim, često ovi faktori proizvode sposobnost adaptacije mrvica prema vanjskom svijetu. Biološki faktori koji pokreću razvoj ADHD-a uključuju hranjenje bebe umjetnim aditivima za hranu, prisustvo pesticida, olova i neurotoksina u dječjoj hrani. Danas se proučava stepen uticaja ovih supstanci na patogenezu ADHD-a.

Sindrom ADHD-a, sumirajući gore navedeno, je polietiološki poremećaj, čije je formiranje uzrokovano uticajem više faktora u kompleksu.

Simptomi ADHD-a

Glavni simptomi ADHD-a su disfunkcija pažnje, povećana aktivnost djece i njihova impulzivnost.

Kršenja na strani pažnje se manifestuju u djetetu zbog nemogućnosti da zadrže pažnju na elementima subjekta, dopuštajući mnoge greške, teškoće zadržavanja pažnje tokom izvođenja obrazovnih ili drugih zadataka. Takvo dijete ne sluša govor upućeno njemu, ne zna kako slijediti upute i dovršiti posao do kraja, nije u mogućnosti da samostalno planira ili organizira izvršavanje zadataka, nastoji izbjeći stvari koje zahtijevaju dugotrajnu intelektualnu napetost, teže da stalno gube vlastite stvari, pokazuju zaboravljanje, lako ometaju.
Hiperaktivnost se manifestuje nemirnim pokretima ruku ili nogu, nervoznim mjestima, uznemirenošću.

Djeca s ADHD-om često se penju ili trče negdje, kada je to neprikladno, ne mogu mirno i tiho igrati. Takva besciljna hiperaktivnost je održiva i na nju ne utiču pravila ili uslovi situacije.

Impulsivnost se manifestuje u situacijama u kojima deca, ne slušajući pitanje i bez razmišljanja, ne mogu odgovoriti, ne mogu čekati svoj red. Takva djeca često ometaju druge, ometaju ih, često pričaju ili kratkotrajno govore.

Karakteristično za dete sa ADHD-om. Ove simptome treba posmatrati kod djece najmanje šest mjeseci i primjenjivati ​​na svim područjima njihove vitalne aktivnosti (poremećaji u adaptaciji su uočeni u nekoliko tipova okoliša). Izraženi su poremećaji u učenju, problemi u društvenim kontaktima i radu u ovoj djeci.

Dijagnoza ADHD-a postavlja se isključivanjem drugih patologija psihe, jer se manifestacije ovog sindroma ne bi trebale povezivati ​​samo sa prisutnošću druge bolesti.

Karakteristike deteta sa ADHD-om imaju svoje karakteristike u zavisnosti od starosnog perioda u kome se nalazi.

U predškolskom periodu (od tri do sedam godina), povećana aktivnost dece i impulzivnost često počinju da se manifestuju. Prekomerna aktivnost se manifestuje stalnim pokretima u kojima se bebe nalaze. Karakterišu ih ekstremni nemir u učionici i razgovorljivost. Impulsivnost djece izražava se u izvršavanju nepromišljenih postupaka, u čestim prekidima drugih ljudi, ometanjem stranih razgovora koji ih se ne tiču. Obično se takva djeca smatraju grubim ili pretjerano temperamentnim. Često impulzivnost može biti praćena nepromišljenošću, zbog čega mrvica može ugroziti sebe ili druge.

Djeca sa ADHD-om su prilično nepažljiva, neposlušna, često bacaju ili razbijaju stvari, igračke, pokazuju agresivnost, ponekad zaostaju u razvoju govora od svojih vršnjaka.

Problemi djeteta s ADHD-om nakon prijema u obrazovnu ustanovu samo se pogoršavaju zbog školskih zahtjeva koje on nije u stanju u potpunosti ispuniti. Ponašanje djece ne zadovoljava starosnu normu, stoga u obrazovnoj instituciji nije u stanju da dobije rezultate koji odgovaraju njenom potencijalu (nivo intelektualnog razvoja odgovara starosnom intervalu). Takva deca tokom nastave ne slušaju nastavnika, teško im je da reše predložene zadatke, jer imaju poteškoća u organizovanju rada i dovršavanju, zaboravljajući uslove zadataka u procesu implementacije, slabo asimiliraju obrazovni materijal i ne mogu kompetentno da ga koriste. Zato su se djeca vrlo brzo odvojila od procesa obavljanja zadataka.

Deca sa ADHD-om ne primećuju detalje, sklona su zaboravu, slabom prebacivanju i ne poštuju uputstva nastavnika. Kod kuće, takva djeca nisu u stanju samostalno se nositi s ispunjenjem zadataka. Oni imaju mnogo češće, u odnosu na vršnjake, poteškoće u formiranju logičkih vještina razmišljanja, čitanja, pisanja i čitanja.

Školsku djecu sa ADHD sindromom karakteriziraju poteškoće u međuljudskim odnosima, problemi u uspostavljanju kontakata. Njihovo ponašanje je sklono nepredvidljivosti, zbog značajnih fluktuacija raspoloženja. Tu su i vrućina, drskost, suprotstavljanje i agresivne akcije. Kao rezultat toga, takva djeca ne mogu posvetiti dugo vremena igri, uspješno komunicirati i uspostaviti prijateljske kontakte sa svojim vršnjacima.

U timu, djeca koja pate od ADHD-a su izvori stalne tjeskobe, jer stvaraju buku, ometaju druge, uzimaju tuđe stvari bez pitanja. Sve gore navedeno dovodi do pojave konflikata, jer ova mrvica postaje neželjena u timu. Susrećući se sa takvim stavom, deca često namerno postaju "šale" u učionici, nadajući se da će na taj način poboljšati odnose sa svojim vršnjacima. Kao rezultat toga, ne samo školski učinak djece sa ADHD-om pati, već i rad klase u cjelini, tako da mogu poremetiti lekcije. Uopšteno govoreći, njihovo ponašanje daje utisak nedoslednosti sa njihovim godinama, tako da njihovi vršnjaci nerado komuniciraju, što postepeno formira nisko samopoštovanje kod dece sa ADHD-om. U porodici takve bebe često pate zbog njihovog stalnog poređenja sa drugom decom koja su poslušnija ili bolje uče.

Hiperaktivnost ADHD-a u adolescenciji karakteriše značajno smanjenje. Zamenjuje ga osećaj unutrašnje anksioznosti i nemirnosti.

Za adolescente sa ADHD-om, postoji nedostatak nezavisnosti, neodgovornosti i poteškoća u izvršavanju zadataka, zadataka i organizovanja aktivnosti. U pubertetu su izražene manifestacije poremećaja pažnje i impulzivnosti uočene u oko 80% adolescentnog ADHD-a. Djeca sa sličnim poremećajem često imaju pogoršanje u školskom uspjehu, zbog činjenice da ne mogu učinkovito planirati svoj posao i organizirati ga na vrijeme.

Djeca postepeno povećavaju teškoće u porodičnim i drugim odnosima. Većina adolescenata sa ovim sindromom se razlikuje po prisutnosti problema u praćenju pravila ponašanja, nepromišljenom ponašanju koje je povezano sa neutemeljenim rizikom, neposlušnosti zakonima društva i nepoštovanju društvenih normi. Uz to, karakterišu ih slaba emocionalna stabilnost psihe u slučaju neuspjeha, neodlučnost, nisko samopoštovanje. Adolescenti su previše osjetljivi na zadirkivanje i grizenje od svojih vršnjaka. Nastavnici i drugi opisuju ponašanje tinejdžera kao nezrelo, što nije u korelaciji sa njihovim starosnim periodom. U svakodnevnom životu djeca ignoriraju mjere sigurnosti, što dovodi do povećanog rizika od nesreća.

Djeca u pubertetu, koja imaju povijest ADHD-a, mnogo su više nego što su njihovi vršnjaci skloni da budu uvučeni u različite grupe koje čine djela. Takođe, adolescenti mogu biti izloženi zloupotrebi pića ili droge koja sadrži alkohol.

Rad sa djecom sa ADHD-om može obuhvatiti nekoliko područja: bihevioralnu terapiju ili art terapiju, čija je ključna svrha razvoj socijalnih vještina.

Dijagnoza ADHD-a

Na osnovu međunarodnih indikacija koje sadrže spisak najkarakterističnijih i izrazito sledivih manifestacija ovog poremećaja, može se napraviti dijagnoza ADHD-a.

Osnovne karakteristike ovog sindroma su:

- trajanje simptoma tokom vremenskog perioda od najmanje šest meseci;

- preovladavanje najmanje dva tipa životne sredine, stabilnost manifestacija;

- ozbiljnost simptoma (postoje značajne povrede učenja, poremećaji društvenih kontakata, profesionalna sfera);

- isključivanje drugih mentalnih poremećaja.

Hiperaktivnost ADHD-a definiše se kao primarni poremećaj. Međutim, postoji nekoliko oblika ADHD-a, uzrokovanih preovlađujućim simptomima:

- kombinovani oblik, koji uključuje tri grupe simptoma;

- ADHD sa preovlađujućim poremećajima pažnje;

- ADHD dominira impulzivnost i pojačana aktivnost.

U periodu dječje dobi relativno često se opaža tzv. Imitator ovog sindroma. Otprilike dvadeset posto djece povremeno je obilježeno ponašanjem koje izgleda kao ADHD. Stoga se ADHD treba razlikovati od širokog spektra uslova, koji su slični isključivo spoljašnjim manifestacijama, ali se značajno razlikuju iz razloga i metoda korekcije. One uključuju:

- individualne lične karakteristike i karakteristike temperamenta (ponašanje pretjerano aktivne djece ne prelazi starosnu normu, stupanj formiranja viših mentalnih funkcija na nivou);

- poremećaji poremećaja (osobitosti ponašanja djece povezane su s utjecajem psihotraumatskih uzroka);

- posljedice prenesene ozljede mozga, intoksikacije, neuroinfekcije;

- sa somatskim bolestima, prisustvo asteničnog sindroma;

- karakteristični poremećaji u formiranju školskih vještina, kao što su disleksija ili disgrafija;

- bolesti endokrinog sistema (dijabetes melitus ili patologija štitne žlezde);

- senzorinuralni gubitak sluha;

- nasledni faktori, kao što je prisustvo Tourette sindroma, Smith-Majenis ili krhki X hromozomi;

- epilepsija;

- mentalni poremećaji: autizam, oligofrenija, afektivni poremećaji ili šizofrenija.

Pored toga, dijagnozu ADHD-a treba napraviti uzimajući u obzir specifičnu dobnu dinamiku ovog stanja. Manifestacije ADHD-a imaju karakteristične karakteristike u skladu sa određenim dobnim periodom.

ADHD kod odraslih

Prema trenutnim statistikama, oko 5% odraslih pati od ADHD sindroma. Uz to, takvu dijagnozu uočava gotovo 10% učenika u školi. Približno polovina djece koja pate od ADHD-a ulazi u odraslu dob s ovim stanjem. U isto vrijeme, odrasla populacija je mnogo manje vjerovatno da će posjetiti liječnika zbog ADHD-a, što značajno smanjuje detektibilnost sindroma u njima.

Simptomi ADHD-a su individualni. Međutim, u ponašanju pacijenata mogu se uočiti tri osnovna znaka, odnosno povreda funkcije pažnje, povećana aktivnost i impulzivnost.

Poremećaj pažnje se izražava u nemogućnosti fokusiranja pažnje na određeni predmet ili stvari. Odrasla osoba u toku izvođenja nezanimljivog monotonog zadatka nakon nekoliko minuta postaje dosadna. Takvim ljudima je teško svjesno se koncentrirati na bilo koju temu. Pacijenti sa ADHD-om u okolini smatraju da su neobavezni i ne-izvršni, jer se mogu poduzeti da se uradi nekoliko stvari, a ne da se dovede do kraja. Povećana aktivnost se nalazi u stalnom kretanju pojedinaca. Karakterišu ih uznemirenost, nervoznost i pretjerana pričljivost.

Pacijenti sa sindromom ADHD-a pate od nemira, besciljno lutaju po sobi, držeći se za sve, tapkajući po stolu olovkom ili olovkom. U ovom slučaju, sve takve akcije su praćene povećanim uzbuđenjem.

Impulsivnost se manifestuje u očekivanju akcija misli. Pojedinac koji pati od ADHD-a teži da izgovori prve misli koje mu dolaze na glavu, stalno umeću svoje primjedbe u razgovor na nebitno mjesto, stvara impulzivne i često nepromišljene akcije.

Pored ovih manifestacija, osobe koje pate od ADHD-a karakterišu zaboravljivost, anksioznost, nedostatak tačnosti, nisko samopoštovanje, nedostatak organizacije, slaba otpornost na faktore stresa, depresija, depresivna stanja, izražene promjene raspoloženja, teškoće u čitanju. Takve osobine komplikuju socijalnu adaptaciju pojedinaca i čine plodno tlo za formiranje bilo kojeg oblika zavisnosti. Nemogućnost koncentracije razbija karijeru i uništava lične odnose. Ako se pacijenti odmah obrate nadležnom stručnjaku i dobiju adekvatan tretman, u većini slučajeva svi problemi sa adaptacijom će nestati.

Tretman za ADHD kod odraslih treba da bude sveobuhvatan. Obično se propisuju sredstva za stimulaciju nervnog sistema, na primjer, metilfenidat. Takvi lekovi ne leče sindrom ADHD-a, ali doprinose postizanju kontrole nad manifestacijama.

Tretman ADHD-a kod odraslih dovodi do poboljšanja stanja kod većine pacijenata, ali im može biti vrlo teško povećati samopoštovanje. Psihološko savjetovanje pomaže da se steknu sposobnosti samoorganizacije, sposobnost da se pravilno postavi dnevna rutina, obnove oštećene veze i poboljšaju komunikacijske vještine.

ADHD tretman

Liječenje ADHD-a kod djece ima određene metode usmjerene na oživljavanje poremećenih funkcija živčanog sustava i njihovo prilagođavanje u društvu. Stoga je terapija multifaktorska i uključuje dijetu, tretman bez lijekova i terapiju lijekovima.

Prvi korak bi trebao biti normalizacija rada gastrointestinalnog trakta. Stoga, prednost u svakodnevnoj ishrani treba dati prirodnim proizvodima. Mliječne proizvode i jaja, svinjetinu, konzerviranu hranu i hranu koja sadrži boju, rafinirani šećer, agrume i čokoladu treba isključiti iz prehrane.

Nezdravstveni tretman ADHD-a kod djece uključuje modifikaciju ponašanja, psihoterapijske prakse, pedagoške i neuropsihološke korektivne efekte. Deci se nudi lagani trening mod, tj. Smanjuje se kvantitativni sastav klase i smanjuje trajanje nastave. Deci se savetuje da sednu na prvi sto za moguću koncentraciju. С родителями также необходимо провести работу, чтобы они научились относиться к поведению собственных чад с терпением.Roditelji treba da objasne potrebu za kontrolom nad poštovanjem dnevnog režima hiperaktivne djece, pružajući djeci mogućnost da troše višak energije kroz vježbe ili duge šetnje. U procesu vršenja zadataka od strane djece, potrebno je minimizirati umor. Budući da se hiperaktivna djeca razlikuju po povećanoj ekscitabilnosti, preporučuje se da se djelomično izoliraju od interakcije u velikim poduzećima. Isto tako, njihovi partneri u igri trebaju biti samozadovoljni i smireni.

Nezdravstveni tretman uključuje i upotrebu nekih psihoterapijskih metoda, na primjer, korekcija ADHD-a je moguća uz pomoć igara uloga ili art terapije.

Korekcija ADHD-a uz pomoć terapijske terapije je propisana ukoliko nema rezultata drugih metoda. Psihostimulansi, nootropi, triciklični antidepresivi i trankvilizatori su u širokoj upotrebi.

Pored toga, rad sa decom sa ADHD treba da bude usmeren na rešavanje nekoliko zadataka: sprovođenje sveobuhvatne dijagnostike, normalizovanje porodičnog okruženja, uspostavljanje kontakata sa nastavnicima, povećanje samopouzdanja kod dece, razvijanje poslušnosti kod dece, poučavanje o poštovanju prava drugih osoba, ispravna verbalna komunikacija, kontrola nad svojim emocijama.

Pogledajte video: 5 Interesting Facts About ADHD (Oktobar 2019).

Загрузка...